<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(무-국내산 등 16종 39품)

문서번호	역촌119안전센터-231

결재	담당자	2팀장	센터장
	조흔진	민성기	01/15 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(무-국내산 등 16종 39품)
납 품 자			상 호			하모니마트						성 명		조 원 철
계 약 금 액			금 :칠만구천일백육십원(\79,160원)
계약체결년월일			2014 년 01 월 15일
납 품 기 한			2014 년 01 월 15일
납 품 년 월 일			2014 년 01 월 15일
검사(수)년월일			2014 년 01 월 15일
검사(수) 장 소			2014 년 01 월 15일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 01 월 15 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방위		성명	김용철		김용철		이중용
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방장		성명	조흔진		조흔진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	무-국내산	개	480	10		10	4,800
2	시금치(단)	단	1,480	3		3	4,440
3	깐마늘-국내산	g	11,800	1		1	11,800
4	케찹	개	2,980	1		1	2,980
5	양파(소)	kg	1,980	1		1	1,980
6	강릉두부	모	1,300	6		6	7,800
7	고바멸치-국내	g	3,960	2		2	7,920
8	꽈리고추(특)	kg	7,389	1		1	7,389
9	삼호부산어묵	kg	3,480	2		2	6,960
10	성경녹차김	팩	2,500	6		6	15,000
11	인큐애호박-국내	개	980	1		1	980
12	흙생강-국내	g	1,009	1		1	1,009
13	청양고추(특)	g	1,305	1		1	1,305
14	청양고추(특)	g	1,264	1		1	1,264
15	롯데알뜰소세지	kg	2,040	1		1	2,040
16	튀김가루	kg	1,500	1		1	1,500
	합		45,447				79,167
	합 계		79,160				79,160
							잔전-7

□ 검수사진

검수1

검수2