<별지 제88호 서식>

수난구조대(뚝섬) 대기실 침구류 물품검수조서

문서번호	수난구조대-7274

결재	★담당자	지대장	수난구조대장
	김효중	이상영	11/27 홍성삼

계 약 건 명			[뚝섬]2015년 11월 대기실 침구류 구매대금 지급
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			금 1,200,000원(금일백이십만원)
계약체결년월일			2015년 11월 20일
납 품 기 한			2015년 11월 27일
납 품 년 월 일			2015년 11월 27일
검사(수)년월일			2015년 11월 27일
검사(수) 장 소			뚝섬 수난구조대 청사
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 11월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단			뚝섬 수난구조대			소방장		성명	정 찬 표		정찬표		홍성삼
	검수자	119특수구조단			뚝섬 수난구조대			소방장		성명	박 기 석		박기석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	캐빈극세사차렵이불	개	75,000	7		7
2	캐빈극세사패드	개	46,000	7		7
3	캐빈극세사베개커버	개	12,000	7		7
4	노블매트리스커버	개	30,800	7		7
5	구름베개솜	개	7,629	7		7
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수 1	검수 2