<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(관리과 수질TMS 모니터 수리비 지출)

문서번호	관리과-501

결재	주무관	관리과장
	하태영	01/15 박노원

계 약 건 명			관리과 수질TMS 모니터 수리비 지출(소장실)
납 품 자			상 호			삼성전자서비스(주)						성 명		박 상 범
계 약 금 액			금315,000원(금삼십일만오천원)
계약체결년월일			2014년 01월 14일
납 품 기 한			2014년 01월 14일
납 품 년 월 일			2014년 01월 14일
검사(수)년월일			2014년 01월 15일
검사(수) 장 소			관리과 소장실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( V ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 01월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중랑물재셍센터		국	관 리		과	환경7	직급	성명	차진영		차진영
	검수자	중랑물재셍센터		국	관 리		과	공업8	직급	성명	주윤명		주윤명

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	메인 BOARD	식	315,000	1		1

□ 검수사진