예비 준공 검사 조서
문서번호	시설관리과-25488	결재	주무관	주무관	시설관리과장
시행일자			서장원	손종백	11/26 이자원
YO-03A097201503031636034412&

공 사 명		2015년 강서구 관내 시설물 설치 및 보수공사(장기계속계약)
계 약 자		카본코리아(주) 구본영	준공기한		2016. 4. 30
구 분		지 적 사 항		시정․조치사항
시공부서	본 공사	없음		-
	부대공사	없음		-
관리부서		없음		공사완료 후 제수변실 청소 철저
감 리 원		없음		공사완료 후 철개뚜껑 청소철저
위 공사에 대해 상기와 같이 예비준공검사를 실시하고 본 조서를 제출함 2015년 11월 26일 시설관리과 지방시설주사 성명 손 종 백 (서명) 시설관리과 지방시설주사보 성명 서 장 원 (서명) 이준엔지니어링 부장 성명 임 헌 대 (서명) 강서수도사업소장 귀하

<첨부 #4>

예비준공검사 현장 점검표

❏ 개   요

공사개요	공 사 명	2015년 강서구 관내 시설물 설치 및 보수공사(단가계약)
	발주부서	강서수도사업소 시설관리과	계 약 자	카본코리아(주) 구본영
	금회공사기간	2015. 9. 6 ~ 2015. 11. 20	계약금액	683,022천원
	예비준공검사일	2015. 11. 26	준공기한	2016. 4. 30

❏ 점검결과

평가항목	점 검 내 용	점 검 결 과
서류점검	‣ 예비준공검사 실시여부 ‣ 예비준공검사 이행사항 적정여부 - 준공일과 비교하여 예비준공검사일 적정여부 - 예비준공검사 서류 작성(사진촬영)여부 - 예비준공검사시 지적사항 유․무	‣ 실시 ‣ 적정 - 적정 - 적정 - 변실 내부 청소 철저
	‣ 유지관리부서와 합동점검 실시여부 ※ 발주부서와 유지관리부서가 다른 경우만 해당	‣ 해당없음
현장점검	‣ 하자발생 여부 ‣ 품질관리 상태 ‣ 기타 시민불편사항 등	‣ 없음 ‣ 양호 ‣ 없음

2015.  11.  26.

【확 인 자】소속 : 시설관리과   지방시설사무관 성명 : 이 자 원 (인)

【점 검 자】소속 : 시설관리과   지방시설주사   성명 : 손 종 백 (인)

현 장 점 검 사 진

위치 : 강서구 등촌로39마길 39
위치 : 강서구 등촌로 39다길 6-3
위치 : 강서구 화곡로13가길 25