<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(냉난방기 수리)

문서번호	공덕119안전센터-5135

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	노진철	김대영	11/24 장경훈

계 약 건 명			11월중 사무관리비(냉난방기 수리)지출
납 품 자			상 호			LG전자(하이엠솔루텍)						성 명		박정환
계 약 금 액			금15,000원(금일만오천원)
계약체결년월일			2015년 11월 24일
납 품 기 한			2015년 11월 24일
납 품 년 월 일			2015년 11월 24일
검사(수)년월일			2015년 11월 24일
검사(수) 장 소			식 당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 11월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			공덕119안전센터			소방장	직급	성명	채제문		채제문		장경훈
	검수자	마포소방서			공덕119안전센터			소방장	직급	성명	신명철		신명철

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	플로트스위치 수리		15,000	1		1
			이하빈칸

□ 검수사진

검수1

검수2