<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (무점착창문모래알 외 1종 7점)

문서번호	수색119안전센터-5493

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	하종갑	박범용	11/24 이중용

계 약 건 명			11월 사무관리비중 소모품구입(무점착창문모래알 외 1종 7점)
납 품 자			상 호			이마트(주)						성 명		이갑수
계 약 금 액			금99,600원(금구만구천육백원)
계약체결년월일			2015 년 11 월 24 일
납 품 기 한			2015 년 11 월 24 일
납 품 년 월 일			2015 년 11 월 24 일
검사(수)년월일			2015 년 11 월 24 일
검사(수) 장 소			1층 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 11 월 24 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방위	성명	정재훈		정재훈		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	박영호		박영호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	무점착창문모래알		12,550	2		2	25,100
2	슬라비 방석		14,900	5		5	74,500
		이	하	빈	칸
	합계			7		7	99,600

□ 검수사진

검수1

검수2