<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	정수시설과-4618

결재	주무관	정수시설과장
	나필수	11/20 代김희수

계 약 건 명			1정수장 소포수 펌프 조작판넬 구매 설치
납 품 자			상 호			부성기업						성 명		김성중
계 약 금 액			금1,650,000원(금일백육십오만원)
계약체결년월일			2015년 11월 17일
납 품 기 한			2015년 12월 02일
납 품 년 월 일			2015년 11월 19일
검사(수)년월일			2015년 11월 20일
검사(수) 장 소			정수센터 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 11월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	정수시설		과	지방공업주사	직급	성명	김희수		김희수		代이우봉
	검수자			국	정수시설		과	지방공업서기	직급	성명	김상훈		김상훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)		계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	조작판넬 제작 설치	식	1,650,000		1		1
	◆ 검 수 사 진 ◆