<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(레미콘-자전거도로업그레이드)

문서번호	시설관리과-3446
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설관리과장
	이상욱	이상욱	11/18 박희철

계 약 건 명			관급자재(레미콘)구매(자전거도로 업그레이드)
납 품 자			상 호			㈜삼표산업						성 명		홍성원
계 약 금 액			금 일천오백팔십일만사백구십원정(\15,810,490) 금회 금 사십사만구백삼십원정(\440,930)
계약체결년월일			2015년 6월 8일
납 품 기 한			2015년 11월 30일
납 품 년 월 일			2015년 10월 22일
검사(수)년월일			2015년 11월 17일
검사(수) 장 소			공사현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 11월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설		부	시설관리		과	시설7급	직급	성명	강윤근		강윤근		유충현
	검수자	시설		부	시설관리		과	시설6급	직급	성명	이상욱		이상욱

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	레미콘	㎥	62,990	251	234	7

□ 검수사진

검수1