<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서 (대륜철물)

문서번호	잠원119안전센터-4650
수 신	내부결재

결재	담당자	진압2팀장
	김도현	代윤성훈

계 약 건 명			청사소모품-대륜철물 [신용카드 카드 지출증빙용]
납 품 자			상 호			대륜철물						성 명		이상선
계 약 금 액			(금일십일만칠천이백원정) ₩117,200
계약체결년월일			2015년 11월 16일
납 품 기 한			2015년 11월 16일
납 품 년 월 일			2015년 11월 16일
검사(수)년월일			2015년 11월 16일
검사(수) 장 소			잠원119안전센터
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(●), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 11 월 16 일															11/17 조흥섭
															분임물품 출 납 원
	검수자				잠원119안전센터			소방위		성명	오종택		오종택
	검수자				잠원119안전센터			소방장		성명	윤성훈		윤성훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	유성페인트	4L	1통	28,000	1		1	잠원119 안전센터
2	붓	대	6EA	1,500	6		6	잠원119 안전센터
3	신나	대	3통	4,000	3		3	잠원119 안전센터
4	오스람램프	36W	10ea	3,000	10		10	잠원119 안전센터
5	3M수세미		9ea	2,000	9		9	잠원119 안전센터
6	살균형광등		2ea	8,100	2		2	잠원119 안전센터
7	세수대	대	1EA	4,000	1		1	잠원119 안전센터
	이	하		빈	칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다