<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[LED손전등 구매]

문서번호	시설과-6858
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	시설과장
	김종명	국중연

계 약 건 명			순찰 및 점검용 LED손전등 구매
납 품 자			상 호			진흥상사						성 명		대표 김용우
계 약 금 액			金396,000원(金삼십구만육천원)
계약체결년월일			2015년 11월 9일
납 품 기 한			2015년 11월 15일
납 품 년 월 일			2015년 11월 9일
검사(수)년월일			2015년 11월 10일
검사(수) 장 소			서울역사박물관 시설과
검수자 의견 ※4개항목 모두 체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록 대상 구분			비대상( o ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 11월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서 울 역사박물관		국	시설과		과	지방시설 주사	직급	성명	곽순길		곽순길		11/11 국중연
	검수자	서 울 역사박물관		국	시설과		과	지방공업 주사	직급	성명	문현준		문현준

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	LED손전등	EA	33,000	12		12
	합 계		(단가×수량) 396,000				(부가세 포함)

□ 검수사진

LED손전등