<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(염화칼슘 구매- 25kg)

문서번호	도로보수과-221
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	★주무관	주무관	도로보수과장
	임영철	강종훈	01/13 김승태

계 약 건 명			제설제 구매(소금, 염화칼슘)
납 품 자			상 호			LSK 디자인						성 명		이숙희
계 약 금 액			금 오백구십오만원정(\5,950,000원), 금회검수: 5,737,500원
계약체결년월일			2013 년 9 월 9 일
납 품 기 한			2013 년 12 월 30 일
납 품 년 월 일			2013 년 12 월 30 일
검사(수)년월일			2014 년 1 월 13 일
검사(수) 장 소			남부도로사업소
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014 년 1 월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			시설6급	직급	성명	강종훈		강종훈		강종훈
	검수자	남부도로사업소			도로보수과			시설8급	직급	성명	조경현		조경현
	감독자	남부도로사업소			도로보수과			시설7급	직급	성명	임영철		임영철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품실별 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	잔량
	규격명
LSK 디자인	염화칼슘(25kg)	톤	212,500	28	-	27	1
	이 하 여 백