<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(목동운동장 수목전정가지 처리비 지급)

문서번호	목동사업과-12052
수 신	내부결재
접수번호

결재	★주무관	주무관	목동사업과장
	송점서	이경재	11/06 代정남영

계 약 건 명			목동운동장 수목전정가지 처리비 지급
납 품 자			상 호			㈜ 미송환경산업						성 명		한재용
계 약 금 액			금242,000원(금이십사만이천원)
계약체결년월일			2015 년 11 월 04 일
납 품 기 한			2015 년 11 월 04 일
납 품 년 월 일			2015 년 11 월 04 일
검사(수)년월일			2015 년 11 월 04 일
검사(수) 장 소			목동운동장 주경기장앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ㅇ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ㅇ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ㅇ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ㅇ ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ㅇ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 11 월 05 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	목동사업		과				지방공업주사보		성명	이봉헌		이봉헌		정남영
	검수자	목동사업		과				지방녹지주사보		성명	송점서		송점서

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	임목폐기물	대	220,000	1	-	1	주경기장 앞적재장
	5톤집게차
	이	하	여	백

□ 검수사진

수목가지 처리전 사진

수목가지 처리완료후 사진