<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(당직실 침구류 세탁)

문서번호	북서울꿈의숲관리사무소-7772
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	운영팀장	북서울꿈의숲관리사무소장
	김배	김기중	김상근

계 약 건 명			당직실 침구류 세탁
납 품 자			상 호	크린토피아(번동꿈의숲점)	성 명			정 취 랑
계 약 금 액			금35,600원(금삼만오천육백원)
계약체결년월일			2015년 10월 20일
납 품 기 한			2015년 10월 30일
납 품 년 월 일			2015년 10월 30일
검사(수)년월일			2015년 11월 01일
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( √ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ), 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( √ ), 아니오( )
검사(수)장소			중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소
물품관리시스템 등록대상구분			비대상( ○ ), 대상(등록, 미등록)						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.									물 품 출 납 원
2015. 11.									11/02 김상근
									분임물품 출 납 원
	검수자 :	북서울꿈의숲관리사무소 직급 : 행정주사보 성명 :				김만태	김만태		김기중
	검수자 :	북서울꿈의숲관리사무소 직급 : 사육운영주사보 성명 :				김 배	김배

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사(수) 내 역 서
물품목록 번 호	품 명 (물품분류번호)	규격 및 단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	베개커버	개	1,700	1		1
2	이불	개	10,000	1		1
3	누빔이불	개	8,000	1		1
4	요피	개	5,900	1		1
5	요	개	10,000	1		1
		이	하	여	백

※ 부가가치세 포함

검수사진