<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	계획설계과-1653
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	계획설계과장	급수부장
	허수연	박기범	10/30 이규상

계 약 건 명			2015 액션미팅 물품(일회용 우의등) 구매
납 품 자			상 호			롯데마트 서울역점						성 명		이원준
계 약 금 액			금86,600원(금팔만육천육백원)
계약체결년월일			2015년 10월 26일
납 품 기 한			2015년 10월 26일
납 품 년 월 일			2015년 10월 26일
검사(수)년월일			2015년 10월 26일
검사(수) 장 소			급수부 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 10월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자	급수부			급수계획과			시설6	직급	성명	최영서		최영서		박기범
	검수자	급수부			급수계획과			시설7	직급	성명	김형식		김형식

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	성인 일회용 우의	개	1,000	30		30
	다다기 오이	팩	2,300	8		8
	통큰 미니 지퍼백	개	1,000	3		3
	하우스 햇감귤	박스	8,800	4		4

□ 검수사진