<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (하루한알 외14종 18점)

문서번호	수색119안전센터-4888

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	정진해	윤용주	10/22 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(하루한알 외14종 18점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금사만이천오십원(\42,050)
계약체결년월일			2015 년 10 월 22일
납 품 기 한			2015 년 10 월 22일
납 품 년 월 일			2015 년 10 월 22일
검사(수)년월일			2015 년 10 월 22일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 10 월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	양희철		양희철		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	신석호		신석호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	하루한알(30구)		5,700	1		1	5,700
2	배추		2,500	1		1	2,500
3	무우		2,500	1		1	2,500
4	대파		2,500	1		1	2,500
5	세척당근		1,000	1		1	1,000
6	느타리버섯		880	2		2	1,760
7	시금치		890	2		2	1,780
8	감자		2,000	1		1	2,000
9	파프리카		1,500	1		1	1,500
10	흙쪽파		1,250	1		1	1,250
11	애호박		980	2		2	1,960
12	동원DHA참치250g		3,750	2		2	7,500
13	맛있는콩두부큰두부		2,450	1		1	2,450
14	옛날당면1KG		7,650	1		1	7,650
		이	하	빈	칸
	합계			18		18	42,050

□ 검수사진

검수1

검수2