<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (콩나물 외11종 12점)

문서번호	수색119안전센터-4889

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	정진해	윤용주	10/22 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(콩나물 외11종 12점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금오만이천오백칠십원(\52,570)
계약체결년월일			2015 년 10 월 21일
납 품 기 한			2015 년 10 월 21일
납 품 년 월 일			2015 년 10 월 21일
검사(수)년월일			2015 년 10 월 21일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 10 월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	양희철		양희철		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	신석호		신석호

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	콩나물		3,000	1		1	3,000
2	파래김		4,200	1		1	4,200
3	가이리		5,780	1		1	5,780
4	황태채		5,760	1		1	5,760
5	짠돌이땅콩		2,440	1		1	2,440
6	목이버섯		3,000	1		1	3,000
7	표고버섯		2,100	1		1	2,100
8	애호박		980	2		2	1,960
9	가지		880	1		1	880
10	한우양지		21,000	1		1	21,000
11	맛있는콩두부큰두부		2,450	1		1	2,450
		이	하	빈	칸
	합계			14		14	52,570

□ 검수사진

검수1

검수2