예산집행과 지출결의서

<별지 제35호의3서식>

03437	서울특별시 은평구 갈현로 7길 49 (서울특별시 서북병원)								전화:					전송:	02)388-9779
간호부		간호부장	하 하명하	양정옥	간호행정팀장		홍성인	주무관		:		김미향

예산집행의품의			(보존	1년		수 신 자	원무과장				주무관				부 장
												김미향				10/21 양정옥
						접수일자
시 행 :	간호부-10621
						접수번호
시행일자 :
제 목 :		암환자 완화의료 기관 지원사업 사무관리비 교부 요청						서무팀장					행정팀장				협조
									김태기					홍성인
말기암환자 완화의료사업을 위한 사무관리비(프로그램 운영비)를 다음과 같이 교부 신청합니다. 1. 건 명 : 말기암 완화의료사업 사무관리비 교부 요청 2. 교부금액 : 금6,000,000원(금육백만원정) 3. 교부 및 정산 : 간호부 일상경비출납원이 지급 및 정산함. 끝.
								예산과목		조 직:서북병원 정 책:연구활성화 및 시설환경개선 으로 진료서비스 증진 단 위:서북병원 운영 세 부:암환자완화의료기관 지원 편성목:일반운영비 통계목:사무관리비

지 출 결 의 서													증 제 호
발 의			팀 장				과 장				경 리 관		2015년도					지 출 원
							전 결						일반회계
제목		암환자 완화의료기관 지원사업 사무관리비 교부 요청											지 출 발 의
금6,000,000원													지 출 부 기 재					. . .
(금육백만원정)													지급명령발행부기재					. . .
													지 급 명 령 번 호
계약		일자 . . . 명세와 같이 승낙함.				청구		일자 :2015. 10. 주소(계좌번호)					영수		일자 . . . 영수증
주소 상호 성명		인						간호부 일상경비출납원 지방간호주사 성명 ******* ***************************
원인행위부기재				. . .									추산	번 호		NO. 1852
검수․ 준공일				. . .										일 자		2015. 10. .
물 품 출 납 부 공사대장기재				. . .										담 당			고은정