<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	도봉119안전센터-3589

결재	담당자	1팀장	센터장
	김희수	변상연	10/19 김호준

계 약 건 명			부식구매(대상베스트코)
납 품 자			상 호			대상베스트코(주)						성 명		이원석
계 약 금 액			금259,540원(금이십오만구천오백사십원)
계약체결년월일			2015 년 10 월 19 일
납 품 기 한			2015 년 10 월 19 일
납 품 년 월 일			2015 년 10 월 19 일
검사(수)년월일			2015 년 10 월 19 일
검사(수) 장 소			도봉119안전센터 2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 10 월 19 일
	검수자	소 속		도봉119안전센터				계급	소방사	성명	김희수		김희수		분임물품 출 납 원
															10/19 김호준
	검수자	소 속		도봉119안전센터				계급	소방사	성명	이종표		이종표

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	건목이버섯(1kg)개	EA	13,500	1		1	도봉119 안전센터
2	건북어채(웰마린,1kg*18,러시아산,냉동)개	EA	24,060	1		1	도봉119 안전센터
3	계란(왕란,국내산,30구)개	EA	4,600	5		5	도봉119 안전센터
4	고추가루(진성,신비로,김치용,2.5kg*6,국내산30%중국산70%)개	EA	22,680	1		1	도봉119 안전센터
5	김(건파래자반,한진,300g*24)개	EA	5,400	2		2	도봉119 안전센터
6	깐메추리알(반찬단지,1kg*10)개	EA	4,640	1		1	도봉119 안전센터
7	깐쪽파(1kg내외)단	EA	5,680	1		1	도봉119 안전센터
8	대파(특,1kg내외)단	EA	2,170	3		3	도봉119 안전센터
9	돈육(안심,국내산,냉동)kg	KG	9,500	3.46		3.46	도봉119 안전센터
10	두부(진선,두부사랑,부침찌개겸용,420g*30,냉장)개	EA	720	10		10	도봉119 안전센터
11	미원(대상,노말,1kg*20)개	EA	8,320	1		1	도봉119 안전센터
12	볶음참깨(신비로,진성,1kg*10)개	EA	6,050	1		1	도봉119 안전센터
13	부추(500g내외)단	EA	1,320	2		2	도봉119 안전센터
14	세척당근(2L,중국산)kg	KG	1,840	5		5	도봉119 안전센터
15	식용유(베스트코,대두유,18L)개	EA	23,500	1		1	도봉119 안전센터
16	어묵(대광,새로미,상천,750g*20)개	EA	2,890	3		3	도봉119 안전센터
17	우육(목심,국거리용세절,호주산,냉동)kg	KG	13,400	1.8		1.8	도봉119 안전센터
18	참기름(이츠웰,1.8L*6)개	EA	18,900	1		1	도봉119 안전센터
19	카레(오뚜기,매운맛,1kg*10)개	EA	4,200	1		1	도봉119 안전센터
20	콩나물(곱슬이,3.5kg내외,중국산)박스	BOX	3,000	1		1	도봉119 안전센터
	-이	하		여		백-

물품검수 사진

끝.