물품매입(소모품·비품)요구서

주무관		약제과장				아래와 같이 매입( ) 하고자 합니다. (부서전화번호 : 02-570-8051) ((주)엠제이팜: 02-2215-2670)
박미현		전결 10/15 정덕숙
협 조	원무팀장
	김은중

건 명 :				렉사프로정10mg 등 5종 구매 (엠제이팜)														시 행		약제과-4806				(					)
조직	어린이병원	정책사업			전문특화된의료서비스제고	단위사업	어린이병원진료수준제고		세부사업	어린이병원고객중심 의료서비스제공		편성목	민간 이전		통계목		의료및구료비 (의약품비)	접 수						(					)
																		수신자		내부결재
물품(매입)명세
G2B번호			품 명					규 격			단위 명칭	수량		단가		소요경비 추 정 액			용 도		친환경 상 품		중소기업제 품				장애인 생산품
																					유무	구입 여부	여부			구입 여부	유무	구입 여부
총 계 (추산액)																*********
117			렉사프로정10mg					1			정	*****		***		*********			escitalopram oxalate 12.77mg
323			대한50%포도당주사액 100ml					100ml			btl	***		*****		*******			dextrose(50%) 50g/100ml
232			넥시움주					1			VI	**		*****		*******			esomeprazole sodium 42.5mg/VI(esm 40mg)
117			인베가서방정 3mg					1			정	***		*****		*******			paliperidone3mg
214			카프릴정 25mg					1			정	***		**		*****			captopril 25mg
위 물품을 10월 22일까지 납품( )하도록 하여 주시기 바랍니다.

서울특별시 어린이병원 원무과장 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도 품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 재무과에 제출한다.