<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 조 서 - 유류 구매(경정비차량 12월분)

문서번호	기전과-210
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	이한진	구희천	01/08 장경옥

계 약 건 명			유류 구매(경정비차량 12월분)
납 품 자			상 호			수색교주유소						성 명		윤상호
계 약 금 액			금1,512,940원(금일백오십일만이천구백사십원)
계약체결년월일			2013년 12월 1일
납 품 기 한			2014년 2월 28일
납 품 년 월 일			2013년 12월 31일
검사(수)년월일			2014년 1월 7일
검사(수) 장 소			서부도로사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음(○)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 1월 7일
	검수자			국	기전과		과	직급	기계7급	성명	윤석은		윤석은		분임물품 출 납 원
															구희천
	검수자			국	기전과		과	직급	공업7급	성명	이한진		이한진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	경유	ℓ	1706.17	187		187	12월 1주 (12.1~12.7)
	저유황(0.003%)
2	경유	ℓ	1714.49	205		205	12월 2주 (12.8~12.14)
	저유황(0.003%)
3	경유	ℓ	1717.69	205		205	12월 3주 (12.15~12.21)
	저유황(0.003%)
4	경유	ℓ	1719.44	202		202	12월 4주 (12.22~12.28)
	저유황(0.003%)
5	경유	ℓ	1722.48	83		83	12월 5주 (12.29~12.31)
	저유황(0.003%)
계				882		882

붙임  1. 유류 지급내역 1부.

2. 유류 사용내역 1부.  끝.