<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-9192

결재	주무관	정신건강의학과장	진료부장
	배진숙	변희정	10/12 서동수

계 약 건 명			정신건강의학과(행동치료실) 교재교구 구매
납 품 자			상 호			(주)핑키밍키							성 명		김동원
계 약 금 액			금219,260원(금이십일만구천이백육십원)
계약체결년월일			2015년 09월 22일
납 품 기 한			2015년 10월 06일
납 품 년 월 일			2015년 10월 06일
검사(수)년월일			2015년 10월 06일
검사(수)장소			정신건강의학과 행동치료실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( √ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록, 미등록)													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.																물 품 출 납 원
2015년 10월
																분임물품 출 납 원
		검사(수)자			진 료 부			임기제 의료기술6급		성명		박혜숙		박혜숙		용인석
		검사(수)자			진 료 부			임기제 의료기술8급		성명		유지연		유지연

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물 품 명	규격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
영유아캐롤라이나0~3세검사도구		개	60,000	1		1	행동 치료실
영유아캐롤라이나3~6세검사도구		개	60,000	1		1
한국자폐증진단검사 (검사지30매+메뉴얼)		개	50,000	1		1
바이트블록		개	23,760	1		1
하뚱놀이가득4종		개	20,000	1		1
생일축하해!(소리나는그림책)		개	5,500	1		1
이 하 여 백

■ 물품검사(수)사진