<별지 제88호 서식>

물품검수 조서(오수처리장 밸브 구매설치)

문서번호	시설과-6137
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장	관리부장
	박도원	조대복	공헌구	10/07 심상원

계 약 건 명			오수처리장 밸브 구매설치
납 품 자			상 호			㈜원일산업						성 명		황광연
계 약 금 액			금일천팔백사십팔만원정(금18,480,000원)
계약체결년월일			2015년 9월 4일
납 품 기 한			2015년 9월 29일
납 품 년 월 일			2015년 9월 22일
검사(수)년월일			2015년 10월 6일
검사(수) 장 소			오수처리장
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 10월 06일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			시설과			공업6급		성명	조대복		조대복		이춘한
	검수자	서울대공원			시설과			공업7급		성명	이재균		이재균

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	체크밸브	주강, 스윙식, 20k 400A	개		3	-	3
2	버터플라이밸	20K, 400A	개		1	-	1
3	교체비	밸브 4개	식		1	-	1
		이	하	여	백