<별지 제88호 서식>

물품검수조서(이륜차 수리)

문서번호	길동119안전센터-4338
수 신	내부결재
접수번호

결재	★담당자	센터장
	김성민	진창은

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			이륜차량 수리 지출
납 품 자			상 호		대광오토바이					성 명		김 홍
계 약 금 액			금95,000원 (금구만오천원)
계약체결년월일			2015년 10월 02일
납 품 기 한			2015년 10월 02일
납 품 년 월 일			2015년 10월 02일
검사(수)년월일			2015년 10월 02일
검사(수) 장 소			길동119안전센터 사무실
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예 (○), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ), 해당없음(○)
물품시스템 등록관리구분			비대상(○), 대상(등록 ,미등록 )										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.													분임물품 출 납 원
2015년 10월 02일													10/06 진창은
													물 품 출 납 원
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방위	성명	배영우		배영우
	검수자	소속 :		길동119안전센터		계 급	소방사	성명	이석근		이석근

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내역서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
엔진오일			7,000	1		1	-
오일휠타			5,000	1		1	-
밋션오일			15,000	1		1	-
배터리			53,000	1		1	-
사이드스탠드			15,000	1		1	-
	이	하			빈	칸	-

끝.