<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	건설총괄부-19386
수 신	내부결재

결재	주무관	서무과장	건설총괄부장
	이순균	이인수	김종근

계 약 건 명			시설물 유지관리를 위한 전기자재 물품구매
납 품 자			상 호			대명씨엔씨 주식회사						성 명		이영규
계 약 금 액			금2,973,300원(이백구십칠만삼천삼백원정)
계약체결년월일			2015년 9 월 22 일
납 품 기 한			2015년 10 월 8 일
납 품 년 월 일			2015년 10 월 6 일
검사(수)년월일			2015년 10 월 6 일
검사(수) 장 소			건설총괄부 서무과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상√, 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 10 월 6 일															10/06 박환
															분임물품 출 납 원
	검수자	건설총괄부			서무과			주무관		성명	최민수		최민수		이인수
	검수자	건설총괄부			서무과			주무관		성명	김경옥		김경옥

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	케이블	VCTF 2.5mm x 3C (100M)	타	116,000	1		1	서무과
2	콘센트(멀티탭)	개별스위치 5구 1.5M	EA	13,200	30		30	서무과
3	콘센트(멀티탭)	개별스위치 5구 5M	EA	14,400	20		20	서무과
4	콘센트(멀티탭)	안전4구 멀티탭	EA	8,200	20		20	서무과
5	EIZO 후드	EIZO CH6 HOOD CS320	EA	211,000	1		1	서무과
6	EF USM	CANON EF50 F1.4 USM	EA	449,000	1		1	서무과
7	필터	겐코 58mm	EA	64,000	1		1	서무과
8	후지쯔충전기	FSC342 + 에네루프 프로세트	EA	67,000	1		1	서무과
9	파나소닉 에네루프 프로	2550mAh AA	EA	70,000	3		3	서무과
10	HDD	1TB USM3.0	EA	120,000	3		3	서무과
11	노출콘센트 (과부하차단)	과부하차단기 내장 노출 2구	EA	5,400	30		30	서무과
12	노출콘센트 (과부하차단)	과부하차단기 내장 노출 3구	EA	6,000	30		30	서무과
13	접지 플러그	ㄱ자 접지플러그	EA	1,200	30		30	서무과
		이	하	여	백

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□ 물품 검수사진

케이블 VCTF 2.5mm x 3C (100M)

콘센트(멀티탭) 개별스위치 5구 1.5M, 개별스위치 5구 5M,

콘센트(멀티탭) 안전4구 멀티탭

EIZO CH6 HOOD CS320

후지쯔 충전기(충전지 포함), EF USM, 겐코50mm, 외장HDD

ㄱ자 접지플러그, 과부하차단기 내장 노출2구, 과부하차단기 내장 노출3구