<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(사회복무요원 피복 조달구매)

문서번호	안전지원과-21283
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당	안전보건팀장	안전지원과장
	신주훈	장형순	전결 10/05 민목영

계 약 건 명			사회복무요원 근무복 등 조달구매
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2015년 9월 22일
납 품 기 한			2015년 10월 2일
납 품 년 월 일			2015년 10월 1일
검사(수)년월일			2015년 10월 5일
검사(수) 장 소			소방재난본부 안전지원과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 10월 5일
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	소방장	성명			김대원		분임물품 출 납 원
															김재학
	검수자	소방재난본부			안전지원과			직급	소방장	성명			신주훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
53101802 22650744	사회복무요원 잠 바(외투)	매	49,000	6		6
53102710 22650745	사회복무요원 하근무복	착	43,500	12		12
53102710 22650746	사회복무요원 추 동 복	착	41,700	12		12
53102516 22650743	사회복무요원 모 자	개	4,000	12		12
53102501 22650747	사회복무요원 벨 트	개	6,600	6		6
		이	하	여	백

□ 검수사진

사회복무요원 피복