<별지 제88호 서식>

물품검수조서(사회적응훈련에 따른 행사소요비 지급)

문서번호	진료부-9266
수 신	원무과장
접수번호

결재	★주무관	재활의학과장	진료부장
	김태완	김경희	09/18 代박신애

계 약 건 명			사회적응훈련에 따른 행사소요비 지급
납 품 자			상 호			미라클 투어						성 명		김교일
계 약 금 액			금450,000원(금사십오만원)
계약체결년월일			2015년 09월 15일
납 품 기 한			2015년 09월 15일
납 품 년 월 일			2015년 09월 15일
검사(수)년월일			2015년 09월 15일
검사(수) 장 소			서북병원 주차장
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 09월 17 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	진료부		과	의료기술7급	직급	성명	김태완		김태완		代이효원
	검수자			국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	김영현		김영현

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록번호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
물품식별번호	규격명
	전세버스 45인승	대	450,000	1		1	재활의학과

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용