<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-9093

결재	주무관	치과과장	진료부장
	진보라	박형옥	09/14 서해숙

계 약 건 명			치과의료용 소모품(덴탈리포터 강연용CD 외 8종) 구매
납 품 자			상 호			악어미디어					성 명		이성민
계 약 금 액			금1,998,100원(금일백구십구만팔천백원)
계약체결년월일			2015년 8월 27일
납 품 기 한			2015년 9월 9일
납 품 년 월 일			2015년 9월 9일
검사(수)년월일			2015년 9월 9일
검사(수) 장 소			치과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 9월 9 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	진료		부	시간선택임기제 라급	직급	성명		진보라
	검수자			국	진료		부	보건진료주사 (일반임기제)	직급	성명		박형옥		임재규

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
	덴탈리포터 강연용CD 치아우식증	Ea	495,000	1		1	치과
	덴탈리포터 상영용CD 어린이치아건강	Ea	495,000	1		1
	치과닷넷 뉴스레터 컬러/치아우식증	Set	440,000	1		1
	치과닷넷 뉴스레터 컬러/치주병	Set	440,000	1		1
	A4꽂이	Ea	9,500	2		2
	치아맨뺏지-루프타입	Ea	1,300	42		42
	치아맨 풍선	Set	20,000	1		1
	치아맨 안내판	Ea	5,500	1		1
	치과명함	Set	29,000	1		1