<별지 제39호 서식>

물품검수(사)조서(복사기 토너 구매)

문서번호	재난관리과-5328
수 신	내부결재

결재	담당자	대응총괄팀장	재난관리과장
	서성원	부창용	박수동

계 약 건 명			복사기 토너(IR2800K) 구매
납 품 자			상 호			신도티에스						성 명		박창준
계 약 금 액			￦165,000원 (금일십육만오천원정)
계약체결년월일			2015년 9월 9일
납 품 기 한			2015년 9월 23일
납 품 년 월 일			2015년 9월 10일
검사(수)년월일			2015년 9월 10일
검사(수) 장 소			재난관리과 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			∨비대상, 대상( 등록 , 미등록∨ )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 9월 10일															09/14 김선영
															분임물품 출 납 원
	검수자	중랑소방서			재난관리과			소방위	성명		이기수		이기수		부창용
	검수자	중랑소방서			재난관리과			소방사	성명		서성원		서성원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물 품 분류번호	물 품 명 (작업명)	규 격	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	복사기토너	IR2800K	개	75,000 VAT 별도	2		2	재난관리과

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다