청구 및 출급증(물품)

현장대응단장	①청 구 번 호 :
소방행정과장	②출급증빙번호 :

대시민공개						결재	담당자		물품출납원		물품관리관
소방행정과-12994							이광섭		신동환		09/07 이동선
④ 일련 번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격 (모델명)		⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가	⑫ 취급금액	⑬ 출급량	⑭ 비고
1		충전식 흡인기	jet-AT (오텍)		개	1	응급 처치용			1	현장대응단
2		패드부목	QC70091A (spencer)		개	2	응급 처치용			2	현장대응단
3		골반고정장치	Pelvic Sling(SAM)		개	2	응급 처치용			2	현장대응단
⑮ 위 물품을 위와 같이 출급을 명함. 2015년 9월 4일						물품관리관			소방행정과장 이동선 (인)
						물품출납공무원			장비회계팀장 신동환 (인)
⑯ 위 물품을 정히 영수함 2015년 9월 4일						분임물품출납공무원			현장대응단장 (인)
⑰ 장부기입을 확인함 “기입대상 아님”						확 인 관			소방행정과장 이동선 (인)