<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (수입국거리 등 18종 19품)

문서번호	역촌119안전센터-4394

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	여명환	오창수	08/26 권오헌

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 (수입국거리 등 18종 19품) 구매 지출
납 품 자			상 호			㈜현대화마트						성 명		이재호
계 약 금 액			금팔만삼천육백사십원(83,640원)
계약체결년월일			2015 년 8월 26일
납 품 기 한			2015 년 8월 26일
납 품 년 월 일			2015 년 8월 26일
검사(수)년월일			2015 년 8월 26일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 8월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방위		성명	인동우		인동우		권오헌
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방위		성명	여명환		여명환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	계
	규 격 명
1	수입국거리	개	10,000	1		1	10,000
2	돈안심	개	15,000	1		1	15,000
3	돈카레	개	5,000	1		1	5,000
4	무우	개	1,900	1		1	1,900
5	광천)올리브김16봉	개	3,980	1		1	3,980
6	하루안알30구	개	5,400	1		1	5,400
7	애호박	개	1,200	1		1	1,200
8	팽이버섯	개	1,000	2		2	2,000
9	야채	개	2,000	1		1	2,000
10	당근	개	2,060	1		1	2,060
11	강릉심해콩나물	개	1,000	1		1	1,000
12	청양고추	개	1,510	1		1	1,510
13	깐마늘	개	3,150	1		1	3,150
14	cj)맛있는콩큰두부1kg	개	2,400	1		1	2,400
15	백진미페루산	개	6,900	1		1	6,900
16	롯데)알뜰비엔나	개	5,500	1		1	5,500
17	양파	개	6,800	1		1	6,800
18	오)짜장분말1kg	개	7,840	1		1	7,840
		계	82,640	19		19	83,640
	합계						83,640

□ 검수사진

검수1

검수2