<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	기전과-8357
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관
	강운규	조태욱

계 약 건 명			라디오 재방송설비 수리
납 품 자			상 호			동화전자산업(주)						성 명		김종화
계 약 금 액			금 이백구십이만육천원정(￦2,926,000)
계약체결년월일			2015 년 08 월 11 일
납 품 기 한			2015 년 08 월 31 일
납 품 년 월 일			2015 년 08 월 19 일
검사(수)년월일			2015 년 08 월 19 일
검사(수) 장 소			북악터널
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( □ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( □ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( □ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( □ ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( □ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 08 월 19 일
	검수자	북부도로사업소		국	기전과		과	직급	공업6급	성명	조태욱				분임물품 출 납 원
															08/24 이영목
	검수자	북부도로사업소		국	기전과		과	직급	전기8급	성명	백윤광		백윤광

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	통신용중계기	식	2,926,000	1	0	1

□ 검수사진

검수1

검수2