<별지 제88호 서식>

물품(부식) 검수 조서(8.13)

문서번호	창동119안전센터-2860

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	우한조	代오행수	08/13 代오행수

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	감 자	20kg	40,000	1		1
2	볶음멸치	1box	25,000	1		1
3	얼갈이	4kg	10,000	1		1
4	우. 불고기	20kg	280,000	1		1
5	시금치	4kg	20,000	1		1
			이하빈칸

계 약 건 명			출동대기직원을 급식을 위한 부식 구매
납 품 자			상 호		신선식품(성북구 장월로 6길 15)						성 명		김 진 묵
계 약 금 액			금375,000원(금삼십칠만오천원)
계약체결년월일			2015년 8월 13일
납 품 기 한			2015년 8월 13일
납 품 년 월 일			2015년 8월 13일
검사(수)년월일			2015년 8월 13일
검사(수) 장 소			안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(∨) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(∨) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(∨) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오(∨)
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2015년 8월 13일
														분임물품 출 납 원
	검수자	창동119안전센터		직급	소방장	성명	우한조
	검수자	창동119안전센터		직급	소방장	성명	오행수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

※부식 사진

사진