<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-7930

결재	주무관	진료부장
	이효원	08/10 서해숙

계 약 건 명			내시경실 소모품(MP-100) 구매
납 품 자			상 호			㈜세정코리아						성 명		강대훈
계 약 금 액			금626,000원(금육십이만육천원원)
계약체결년월일			2015년 8월 3일
납 품 기 한			2015년 8월 3일
납 품 년 월 일			2015년 8월 3일
검사(수)년월일			2015년 8월 3일
검사(수) 장 소			내시경실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 8월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	간호		부		직급	성명			박명선
	검수자			국	간호		부		직급	성명			주홍선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규격명
	엠.피스	EA	626	1,000		1,000	내시경실

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용