<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(레미콘-차집관로보수공사)

문서번호	물재생과-5227
수 신	관리과장
접수번호

결재	주무관	물재생과장
	김근수	08/10 강병수

계 약 건 명			레미콘 구매
납 품 자			상 호			서울경인레미콘공업(협)						성 명		배 조 웅
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2015년 06월 22일
납 품 기 한			2015년 12월 31일
납 품 년 월 일			2015년 07월 31일
검사(수)년월일			2015년 08월 07일
검사(수) 장 소			본관 현관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (0), 대상( ) (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 08월 10일
	검수자	중랑물재생센터		국	물재생과		과	직급	토목7급	성명	정재형		정재형		분임물품 출 납 원
	검수자	중랑물재생센터		국	물재생과		과	직급	토목7급	성명	차성민		차성민

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원) 부가세 포함	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	레미콘	㎥	62,990	100	-	15
	25-18-120
			이	하	여	백