<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(출동대기 직원 부식)

문서번호	독산119안전센터-3564
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	2팀장	센터장
	한인기	이도형	정기찬

계 약 건 명			출동대기 직원 부식 구매
납 품 자			상 호	㈜ 그랜드마트				성 명		김향매
계 약 금 액			금96,670원(금구만육천육백칠십원정)
계약체결년월일			2015년 8월 7일
납 품 기 한			2015년 8월 7일
납 품 년 월 일			2015년 8월 7일
검사(수)년월일			2015년 8월 7일
검사(수) 장 소			독산119안전센터 식당
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2015년 8월 7일											08/07 정기찬
											분임물품 출 납 원
	검수자	독산119안전센터			직급 소방위	성명	백성철		백성철		정기찬
	검수자	독산119안전센터			직급 소방장	성명	김영호		김영호

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	야채류		2,800	2
2	식용유		3,950	1
3	소면		8,750	1
4	야채류		1,600	1
5	야채류		2,000	1
6	고사리		8,750	1
7	두부		1,000	4
8	점두야채		1,800	1
9	생닭		5,000	1
10	돼지사태		10,690	1
11	야채류		3,500	1
12	야채류		2,200	1
13	검은깨		3,750	1
14	어묵		3,250	2
15	사각어묵		1,600	1
16	야채류		1,000	1
17	야채류		1,000	5
18	야채류		1,000	3
19	야채류		1,000	1
20	황태채		5,980	1
21	콩나물		3,500	1
22	점두야채		1,800	1

□검수사진

검수