문서번호	건강증진과-2665
결재일자	2015.8.5.
공개여부	부분공개(7)
방침번호

					시 민
★주무관	어르신건강증진팀장	건강증진과장	시민건강국장
이희선	김형숙	박영숙	08/05 김창보
협 조

“치매 걱정 없이 서울시와 함께 누리는 행복한 노후”

2015년도 치매관리사업 계획

2015. 8.

시 민 건 강 국

(건강증진과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

“치매 걱정 없이 서울시와 함께 누리는 행복한 노후”

2015년도 치매관리사업 계획

어르신

어르신 치매문제를 해결하고자 치매예방, 조기검진 및 치료, 보건‧복지 자원연계 등 유기적인 치매 통합관리서비스로 치매 중증화 억제 및 사회적 비용을 절감하고 궁극적으로는 치매환자와 그 가족의 질 향상에 기여하고자 함.

Ⅰ		사 업 개 요

근  거

▢ 치매관리법 및 지역보건법 제9조(보건소의 업무) 제4항(노인보건사업)

▢ 서울특별시 광역치매센터 설치 및 운영조례

▢ 2015 노인보건복지 사업안내(보건복지부)

▢ 서울시 치매‧요양 종합대책 (시장방침 제127호, 2014.4.28.)

기  간

2015. 1. 1 ~ 12. 31

대  상

서울시 일반시민 (만 60세이상 치매노인과 그 가족 중심)

주요 내용

▢ 치매 조기검진사업 및 저소득층 의료비 지원사업

▢ 인식개선 및 치매예방 홍보사업 추진

▢ 치매진행 예방 인지건강프로그램 운영 및 등록대상자 질적관리

▢ 치매 가족 지원 프로그램 등 연구개발사업 추진

▢ 지역 치매 전문인력 전문성 및 역량 강화

예  산

총 9,711,502천원 (국비 932,100천원 시비 8,779,402천원)

▢ 서울특별시 광역치매센터 운영 : 896,995천원(국비 420,000천원, 시비 476,995천원)

- 시책추진업무추진비 : 3,000천원

- 민간위탁금 : 893,995천원(국비 420,000천원, 시비 473,995천원)

▢ 지역치매지원센터 운영 : 8,679,507천원(국비 512,100천원, 시비 8,679,507천원)

- 센터운영비  : 6,846,397천원  ※매칭비율 시비50%:구비50%

- 복지 수당 : 583,560천원

- 기억키움학교 : 140,000천원

- 치매치료관리비지원 : 1,109,550천원 (국비 512,100천원, 시비 597,450천원)

※매칭비율 국비30%:시비35%:구비35%

▢ 치매어르신 가족공동돌봄-두드림(주민참여) : 100,000천원 (시비 100%)

▢ 치매환자 생명줄,119생명번호 발급(주민참여) : 35,000천원 (시비 100%)

사업 배경

▢ 급속한 인구 고령화로 치매노인 증가

- 서울시 65세이상 노인인구는 2014년 1,210,141명 전체인구대비 11.7% 차지

⇒ 2020년 65세 인구비율이 전체 중 14.9% 예측되며 고령사회 진입 전망

UN보고서 기준   고령화사회(Aging Society) : 65세이상 인구가 총인구를 차지하는 비율이 7%이상 14%미만

고령사회(Aged Society) : 65세이상 인구가 총인구를 차지하는 비율이 14%이상 20%미만

초고령사회(post-Aging Society) : 65세이상 인구가 총인구를 차지하는 비율이 20%이상

- 치매노인 서울시 2014년 약 11만명으로 추정 → 2020년 14만 → 2030년

22만명을 넘을 것으로 추정됨

<표 1 , 서울시 치매노인인구 추정치 >

자료출처 : 통계청 추계인구자료, 2012년 보건복지부, 2014년 국회예산정책처 치매유병율 조사 / (단위:명)

구 분	2008	2014	2020	2030
* 서울시 전체	10,456,034	10,386,339	9,895,548	9,414,828
65세이상 노인인구 (시인구대비 %)	890,052 (8.5%)	1,210,141 (11.7%)	1,470,507 (14.9%)	2,102,329 (22.3%)
치매노인인구 (노인인구대비 %)	74,764 (8.4%)	115,932 (9.58%)	147,050 (10.0%)	222,846 (10.6%)

▢ 치매 치료‧관리의 사회경제적 비용증가로 초기단계의 관리체계 중요

- 치매로 인한 연간 총 진료비 2010년 8,100억원 (노인성 질환 중 2위) 1인당 진료비는           연간 310만원으로 5대 만성질환 보다 높은 수준 (보건복지부, 2012)

- 치매 발생시 치료 및 관리비용 증가로 초기 단계의 치매환자에 대한 치매관리가 중요함

⇒ 초기 치매관리를 통해 시설 입소율 22% 감소 (‘09, 영국 국가치매

정책자료) 및 연간요양비용은 50% 절감효과 (보건복지부, 2012)

▢ 치매가족의 부양부담 해소 위한 사회적 지원 기반 필요

- 서울시 치매관리사업 등록 치매노인을 돌보는 주조호자는 배우자임(39%).

치매 노인의 79.9%는 가족과 함께 살고 있었으며, 20.1%는 따로 살고 있었음

- 월 평균 가구 소득 대비 치매 노인 부양비용에 대해 전반적으로 부담스럽다는 응답이

높았음(51.9%) (서울시 치매관리사업 등록 치매 노인 관리현황, 2014)

▢ 국외 치매정책 주요사례

- 세계치매위원회 설립      …………………   OEDC G8 정상회담 (2012.12월)

⇒ 치매정책 개선을 위한 정책 워크 프레임을 제안,

여러단계를 치매환자를 대상으로 가능한 10개의 정책 목표 제시

- 세계 최초의 국가 치매 대책 법안 ‘National Alzheimer's Project Act’ 에               따라 「National Plan」 발표      …………………………   미국, (2012.5월)

- 치매 시책추진 종합전략 「신 오렌지플랜」 마련  ………   일본, (2015.1월)

⇒ 치매환자의 의사 존중 및 익숙한 환경에서 삶을 유지하도록 함을

목표로 7가지 세부계획 수립

- 치매환자 돌봄 및 지원 현황 국가보고서를 통해, 치매 예방부터 관련                 교육에 이르기까지 치매에 대한 영국의 상황과 향후 대응 방향을 정리                                           ……………………………   영국, (2013.11월)

⇒ 인구 고령화 및 치매환자 증가에 따른 사회경제적인 비용절감, 치매환자와

가족의 삶의 질 향상을 위해서 치매 예방, 조기발견 및 치료‧보호, 시민 인

식개선, 사회적 지원 기반 확충 등 대책 중요

사업 방향

사업 추진체계

▢ 치매관리사업 조직도

▢ 서울시 및 자치구 사업수행 기관

- 서울시 : 서울특별시 광역치매센터 (2013. 7월 지정, 보건복지부)

• 수탁기관 : 서울대학교 병원

• 협약기간 : 2015. 4. 1 ~ 2016. 12. 31, 5차 협약 (2007년 1월 개시)

• 위탁사무 : 서울특별시 치매관리사업

• 조직구성원 (총 10명) 및 업무분장

- 센  터  장(1명) : 센터 운영 전반적 책임업무 시행, 사업계획 수립과 자체 사업

평가 지도 및 조정, 사업 총괄

- 사무국장(1명) : 센터 사업계획 수립 조정, 예산·회계 업무 조정 및 지도, 업무 전반에                           관한 사무 총괄, 업무 지도·감독, 대외적 업무 등

- 팀    장(1명) : 실무업무 및 정책기획사업 총괄

- 직     원(7명) : 정책기획팀, 교육홍보팀, 자원연계 및 정보화팀, 연구개발팀으로 구성

• 광역치매센터 조직도

- 자치구 : 25개 자치구 각 치매지원센터 운영 (위탁 24, 직영 1)

※ 붙임 1 위탁현황 참고

Ⅱ		2014년 사업 추진결과

2014년 주요실적

※자료출처 : 서울시 치매관리사업 DB통계(2014.12월말)

	1) 치매조기검진사업
구 분		주요내용		2014년 결과	비 고
선별, 정밀검진		• 선별검진자수		‘13년 176,301명 → ‘14년 188,382명	7%↑
		• 정밀검진자 1,2차		‘13년 27,695명 → ‘14년 29,920명	8%↑
등록자수		• 정상군		‘13년 181,048명 → ‘14년 165,705명	8%↓
		• 치매고위험군		‘13년 8,188명 → ‘14년 9,774명	19%↑
		• 치매군		‘13년 9,758명 → ‘14년 10,031명	2.8%↑

▷ 2013년도 대비 치매조기검진 전체 실적은 상향, 등록자수 중 ‘13년대비 정상군은 8%감소하였으나,

치매 고위험군 등록자수 19% 상향으로 치매 고위험군 발굴에 집중한 것으로 보임

	2) 치매예방등록관리사업
구 분		주요내용			2014년 결과	비 고
대상자별 등록관리서비스		• 치매군	상담서비스		‘13년 15,763명 → ‘14년 23,537명	49%↑
			인지건강센터프로그램		‘13년 101,593명 → ‘14년 116,986명	15%↑
			정기 정밀검진		‘13년 168명 → ‘14년 97명	42%↓
			치매예방관련 프로그램 연계		‘13년 19,452명 → ‘14년 20,396명	4.9%↑
			지역자원연계		‘13년 27,897명 → ‘14년 28,646명	2.7%↑
			치매관련 정보제공		‘13년 1,022명 → ‘14년 1,766명	73%↑
		• 치매 고위험군	상담서비스		‘13년 7,897명 → ‘14년 9,047명	15%↑
			인지건강센터프로그램		‘13년 48,134명 → ‘14년 55,144명	15%↑
			정기 정밀검진		‘13년 2,587명 → ‘14년 3,246명	26%↑
			치매예방관련 프로그램 연계		‘13년 682명 → ‘14년 1,296명	90%↑
			지역자원연계		‘13년 704명 → ‘14년 1,129명	60%↑
			치매관련 정보제공		‘13년 2,603명 → ‘14년 5,006명	92%↑
		• 정상군	상담서비스		‘13년 21,786명 → ‘14년 32,165명	48%↑
			인지건강센터프로그램		‘13년 71,640명 → ‘14년 76,765명	7.2%↑
			정기 선별검진		‘13년 42,693명 → ‘14년 23,577명	44.8%↓
			치매예방관련 프로그램 연계		‘13년 8,312명 → ‘14년 8,155명	1.9%↓
원인확진비		• 원인확진비 지원자수(지원액)			‘13년 2,936명(412백만원 ) → ‘14년 2,484명(216백만원)	48%↓
치매치료관리비		• 치매치료관리비 지원자수(지원액)			‘13년 28,048명(968백만원) → ‘14년 8,274명(1,567백만원)	62%↑

▷ 2013년도 대비 등록관리 서비스는 치매고위험군의 지원율이 높음.

반면 정기 정밀검진건수는 치매군 42%감소, 정상군 정기 선별검진이 44.8%로 감소.

원인확진비 지원액은 2013년 대비 48%감소되었지만 치매치료관리비 지원액은 62% 증가됨

	3) 치매예방 및 인식개선사업
구 분		주요내용		2014년 결과	비 고
교육 프로그램 운영		• 서울시치매관리사업 실무자 역량강화 교육		‘13년 382명(10회) → ’14년 569명(14회)	48%↑
		• 서울시치매관리사업 실무자 워크숍		‘13년 107명(1회) → ‘14년 228명(1회)	113%↑
		• 일반시민 치매이해 교육		‘13년 374명(2회) → ’14년 2,146명(8회)	473%↑
		• 치매 관련 시설 종사자 교육		2,603명(32회)	신규
		• 경로당 인지건강프로그램(시니어친구)		271개소	신규
홍보		• 다양한 언론매체 이용 홍보 (지상파방송, 케이블방송, 생활정보지, 신문, 인터넷등)		‘13년 1,265건 → ‘14년 1,496건	18%↑
		• 치매극복의 날 등 주요행사 개최		‘13년 3건 → ‘14년 3건	-
기억친 구		• 기억친구 모집현황		3,109명	신규

▷ 2014년도의 교육 프로그램은 일반시민 대상 교육 기회를 확대하고 치매관련 시설 종사자, 경로당      어르신 등 치매인식개선을 위한 다양한 대상별로 시도함.  범시민대상 치매인식개선을 위한 언론매체 이용 홍보건수가 2013년 대비 18% 상향됨

	4) 치매지역사회 자원강화사업
구 분		주요내용		2014년 결과	비 고
지역사회 자원강화		• 치매전문자원봉사단 운영관리		‘13년 신규 672명 모집→ ’14년 1,032명 모집	53.6%↑
		• 등급외 치매노인 기억키움학교 확대		‘13년 3개소 → ‘14년 5개소로 확대	66.7%↑
		• 각종 간담회 및 회의 운영		센터장 및 팀장 간담회(6회) 및 운영위원회 (4회), 협의체(2회) 운영	확대
		• 치매 청책토론회 , 국제 심포지움 개최		1회 150명, 1회 353명 참여	신규
		• 서울시치매관리사업 관계자 회의		‘13년 52명 → ‘14년 178명 참여	확대

▷ 2014년 치매 지역사회 지원강화 사업은 청책 토론회, 국제심포지엄을 개최하여 지역 다양한 전문가의  의견수렴 등 다양한 방법 시도. 내부 자원강화를 위한 각종 회의 개최.

등급외 치매노인의 돌봄 프로그램 기억키움학교 5개소로 확대하여 ‘14년 목표 달성

	5) 인지건강센터 운영
구 분		주요내용	2014년 결과							비 고
인지건강센터 운영			치매군			치매고위험군		정상군		‘13년대비
			‘13년	‘14년		‘13년	‘14년	‘13년	‘14년
		• 작업치료	37,866명	47,000명		18,156명	22,509명	16,803명	20,575명	*치매군 15.2%↑ *고위험군 14.6%↑ *정상군 7.2↑
		• 원예치료	5,516명	5,972명		1,468명	2,059명	709명	501명
		• 미술치료	11,277명	10,369명		4,881명	5,351명	2,261명	2,160명
		• 음악치료	15,373명	15,283명		5,373명	5,996명	7,038명	8,285명
		• 운동치료	20,423명	23,041명		12,995명	13,817명	27,351명	27,721명
		• 기타치료	11,138명	15,321명		5,261명	5,412명	17,478명	17,823명

▷ 2014년 인지건강센터 운영은 이용비율이 치매군 47%, 치매고위험군 22%, 정상군 31%로 나타남

2013년 대비 치매고위험군의 참여비율이 ‘14년 14.6% 올라갔으나 치매고위험군 센터 참여율 상향 노력필요

	6) 연구개발사업
2013년 연구목록			2014년 연구목록	비 고
• 2013년 지역사회 거주 치매환자를 위한 인정요법 프로그램의 효과연구 • 서울시 치매지원센터 서비스 이용만족도 – 4개년 만족도 비교분석- • 지역사회 거주 치매노인의 행동심리증상이 일상 생활수행능력에 미치는 영향 • 서울시민 대상 치매인식도 조사 – 2개년도(2011년,2013년) 치매인식도 결과비교를 중심으로 - • 서울시치매관리사업이 의료이용에 미친 영향분석 - 외래 의료 이용을 중심으로 -			• 서울시치매관리사업 등록 치매 노인 조호실태조사 • 치매가족을 위한 맞춤형 통합 지지프로그램 -희망다이어리- • 웹 기반 치매 가족 및 지지 프로그램 개발을 위한 요구도 • 치매예방프로그램 개발을 위한 문헌고찰

▷ 2013년 치매인식도 및 치매관리사업 효과 분석 → 2014년 치매가족 위한 맞춤 및 지지 프로그램 개발 연구

2014년 예산 집행현황

▢ 서울특별시 광역치매센터 운영 : 총 896,995천원 집행 (집행률 94%, 예산액 893,479천원)

▢ 지역치매지원센터 운영 : 총 7,966,672천원 (집행률 99%, 예산액 8,077,761천원)

2014년 사업 총평

사업의 성과	▢ 치매예방 및 인식개선사업 일반시민 대상 확대 - 버스종사자, 사회복지시설 종사자 등 일반시민 치매이해 교육 대상자 층 확대 - 치매전담인력 전문성 강화 교육 및 장기요양5등급 서비스 제공자 등 유관기관 치매이해교육 실시 - 지역 치매어르신 돌보거나 도울수 있는 치매‘기억친구’ 3,109명 모집 ▢ 치매 고위험 연령층(만70세,만75세) 집중검진 및 발굴하여 2014년 치매고위험군 관리자수 ‘13년 대비 19% 상향 - ‘14년 치매 선별검진자 188,382명 중 15.8%인 29,920명의 인지저하자 발견 - 치매고위험군 9,774명(‘13년 8,188명), 치매군 10,031명 등록 - 치매고위험군의 치매예방프로그램 연계율 또한 높음 ▢ 민간자원 연계 등급외 치매노인 기억키움학교 2개소 추가설치 - 「생명보험 사회공헌재단」 연계 성북구, 강동구 2개소 추가 설치 ▢ 정책수립 및 사업발전을 위한 다양한 전문가 의견수렴 - 「청책 토론회(‘14.1.24)」, 「치매 국제 심포지엄(’14.10.16)」 개최
문제점 및 개선점	▢ 치매인식개선과 홍보사업 등 일부사업을 제외하고 대부분 치매관리사업의 추진대상은 치매환자와 노인중심으로 편중 → • 치매고위험군, 치매환자를 우선적으로 하되 일반시민 대상으로 보편적인 사전예방 강화 ▢ 고위험군(70세, 75세) 집중검진사업은 실행단계에서 개인정보 수집의 한계로 대상자 발굴의 어려움 → • 치매고위험군 집중검진사업은 시 및 자치구 자치 행정과 연계방안으로 대상자 발굴 • 70세, 75세 특정 나이대의 범위로 한정된것을 70세이상으로 폭을 확대하여 집중검진사업 대상자 발굴에 총력 ↳ 자치구 보건소 인센티브 평가 지표 포함 ▢ 인지건강증진프로그램은 있으나 이용자가 제한적이며, 대상 분류별 구체화된 사례관리 매뉴얼 부재 → • 보건소, 노인복지시설, 마을・민・관의 다양한 건강 증진프로그램 공유 및 연계 체계로 대상자 발굴 • 사례관리 프로그램 매뉴얼 개발 보급 및 DB구축 • 외부활동이 어려운 재가 치매환자 발굴 및 관리 방법 모색 ▢ 치매가족 지원 프로그램 부족 → • 공간이나 시간의 제한없이 접근가능한 치매가족대상 컨텐츠 개발 및 가족 부담경감을 위한 통합지지 프로그램 개발

Ⅲ		세부 추진계획

2015년 사업 추진방향

비전		치매 걱정 없이 서울시와 함께 누리는 행복한 노후
목표		치매예방체계 강화로 치매 중증화 억제 및 사회적 비용절감 노력 - 만60세이상 인구의 조기 검진율 향상 2014년 11% → 2015년 14%이상 - 서울시민 치매인식도 향상 2013년 75점 → 2015년 80점 - 치매예방 등록관리 서비스율 향상 2014년 66% → 2015년 70%
추진 전략		인식개선 및 치매 조기발견을 위한 스크리닝의 확대
		치매예방 및 중증화 억제를 위한 인지건강 예방프로그램 활성화
		치매환자 맞춤형 사례관리 및 가족지원 강화
추진 과제		1. 치매 조기검진 확대 - 초간단형 치매 자가검진(SIRQD)도구를 활용한 스크리닝 확대 - 70세, 75세 치매 집중 검진군 어르신 치매조기검진 실시 - 가족, 집단, 기관 등과의 연계를 통한 치매조기검진 2. 치매예방 및 서울시민 치매 인식개선 - 기억친구 양성(학생, 마트 종사자, 운송 기사, 은행원 등) 및 리더 활용 천만시민 기억친구 확대 - 올바른 치매인식 기회제공 위한 일반시민 10만명 대상 온라인 홍보 - 일반시민 대상 치매이해교육 강화 및 인식개선 행사와 홍보 추진 3. 치매 예방 및 중증화 억제를 위한 인지건강 프로그램 활성화 - 지역밀착・치매 중증도별 맞춤 인지건강 프로그램 확대 운영 - 등급외 경증 치매환자를 위한 ‘기억키움학교’ 확대 ‘14년 5개소 → ’15년 10개소 - 동 마을간호사 협력 치매, 치매고위험 노인의 질적 사례관리 및 질적관리 4. 치매 환자 및 가족을 위한 치매 지역사회 내‧외부 자원 역량강화 - 가족의 부양부담 경감을 위한 치매가족 통합지지 프로그램 확대 보급 - 마을·민·관의 자원(동 마을복지건강센터) 조직화 및 활용 - 거버넌스(협의체) 구성 및 주민참여 프로그램 개발

세부 추진 내용

과제 1.  치매조기검진 확대

1-1  치매 조기발견 위한 밀착형 스크리닝 확대

□ 목    적 : 치매발병이 높은 만60세이상 어르신과 독거노인을 중심으로 치매환자를 발굴 및 관리 하고자 함

□ 2015년 사업계획인원

자료출처 : 서울시 통계청 인구

치매선별검진		60세이상 인구	2014년 치매 선별검진자수	치매선별검진 계획인원	비고
		1,759,482명	191,932명 (60세이상 노인인구의 11%)	246,000명 (60세이상 노인인구의 14%)

□ 목    표 : 2015년 만60세이상 치매선별검진율 14%이상

(서울시 독거노인 12만명 중심 ※서울시 현재 독거노인의 47.4% )

서울특별시 독거노인 총 253,302명 전체 노령인구의 21.0%차지 (자료출처: 서울시통계)

□ 추진방법

○ 일차적 발굴 : 지역주민 통반장, 독거노인 관리사, 자원봉사자 등

→ 대상자에게 SMCQ, SIRQD 시행 후 기준점수 이상 시 방문간호사 및

동 복지센터 간호사에게 의뢰

○ 이차적 발굴 : 방문간호사, 동 복지센터 간호사 → MMSE-DS검사 시행 후 기준 점수

미만시 치매지원센터와 보건소에 의뢰

○ 삼차적 발굴 : 25개 보건소 및 치매지원센터→ 의뢰된 대상자에 대하여 정밀검진 실시

<독거노인 스크리닝의 예>

1-2  70세, 75세 어르신의 집중 치매조기검진 실시

□ 목    적 : 연령별 치매 위험도가 65~69세 0.6~0.7%에 비해 70~74세는 2.15배, 75~79세는

3.76배로 나이가 증가할수록 치매 발병율이 증가하므로 70세, 75세 집중검진을

실시함으로써 조기발견을 하고자 함.

□ 목    표 : 서울시 70, 75세 노인인구 대비 40% 선별검진 완료

□ 사업개요

○ 추진대상 : 서울시 거주 만70세, 75세 어르신

○ 추진방법

- 건강보험공단 만66세 생애전환기 검진자 중 정보제공에 동의한 대상자 연계하여 선별검진 실시

→ 선별검진자 중 인지저하자의 경우 추가로 정밀검진 실시

- 자치행정과 동 주민센터 연계 미수검자 70세, 75세 어르신 발굴

1-3 가족, 기관등과의 연계를 통한 치매조기검진 실시

□ 목    적 : 기억친구의 가족과 다양한 기관과의 상호 유기적인 관계를 형성하여 치매환자 발굴・관리

□ 사업개요

○ 추진대상 : 만 60세 이상 노인

○ 추진방법

- 기억친구를 이용한 인적 네트워크 구축

- 지역기관 연계 : 방문건강관리사업 연계, 의료 및 복지기관, 공공 및 치매관련 기관,

기타 종교단체, 노인대학 등

과제  2.  치매예방 및 서울시민 치매 인식개선

2-1 천만시민 기억친구 인식개선

□ 목    적 : 치매에 대한 올바른 지식을 가지고 지역 각 현장에서 치매 환자와 가족을                         지원하는 기억친구와 기억친구 리더를 양성하여 치매 가족이 안심하고                         살 수 있는 서울시 만들기를 목적으로 함

「기억친구」 : 치매에 대한 올바른 지식을 가지고 지역에서 치매 환자나 가족을 마주할 때 지지하거나 도와주는 사람 (학생,마트종사자, 운송기사, 은행원 등)

「기억친구 리더」 : 기억친구를 양성하는 강사 역할

* 「기억친구」 궁극적인 역할

□ 목    표

○ 연 18,500명의 기억친구 리더 양성, 리더 활용 기억친구 확대

○ 일반시민 10만명 SNS 등록 및 홍보

□ 사업개요

○ 추진대상 : 서울특별시 거주하는 시민

○ 추진내용

- 기억친구 교재 개발 및 제작 : 리더 양성 교재 1종, 기억친구 양성 교재 3종

(초등학생용/중고등학생용/일반시민용 표준교재)

- 기억친구 홍보

① 카카오 스토리, SNS, 홈페이지 이용 일반시민 10만명 온라인 홍보

SNS (카카오스토리)
	기관(업체) 등록 → 카카오 스토리 제작 → 소식 업데이트 → 관리 → 소식발송
홈페이지
	기억친구 소개, 기억친구 온라인 교육내용, 기억친구 등록현황 집계, 교육수료증 출력

② 홍보물품 개발 : 기억친구 ci제작 및 캐릭터 구축 → 홍보용

리플릿 및 기억친구 인식표 제작 → 보급

- 평가회의 : 리더 연간 활동 사례 발표 및 평가로 환류체계 마련

○ 추진방법

기본교육 (수시) 받은 자 *기억친구	⇨	*기억친구 리더 교육과정 ․월1회 기본교육 ․연1회 심화교육	⇨	자치구 치매지원센터 기억친구 리더 배치	⇨	기억친구 리더 기억친구 양성

2-2 인식개선을 위한 일반시민 치매 이해교육

□ 목    적 : 일반시민을 대상으로 치매 이해 교육을 실시하여 치매에 대한

올바른 인식을 확산하고, 지역사회에서 치매 환자 및 가족이

안전하게 보호받을 수 있도록 함

□ 목    표 : 연 7회 (교육 참여자의 만족도 80% 이상 달성)

□ 대     상 : 서울특별시 거주하는 일반시민 18,600명

□ 방     법 : 월 1회 기본교육, 연 1회 심화교육

※ 일반시민 대상 장기목표

연도		1차(2015~2017년)		2차(2018~2020년)		3차(2021~2023년)
인원 / 대상		32,000명 (택시기사, 버스기사, 학생, 약국, 은행)	‣	64,000명 (우체국, 경찰서,기업, 공공기관,마트/슈퍼)	‣	96,000명 (운전면허시험장, 아파트 경비, 동반장 등)

2-3 치매 인식개선사업 각종행사 및 홍보

가. 치매극복 전국걷기대회(5.15),치매극복의 날(9.21) 행사

□ 목    적 : 서울시 치매관리 사업을 행사를 통해 널리 알리고 치매 예방 및 조기

검진의 중요성에 대한 범시민적인 인식개선을 하고자 함

□ 목    표 : 각 연 1회

□ 대    상 : 치매환자/가족, 시민, 치매 의료전문가, 치매관리사업 실무자 등 1,100명

□ 내     용

○ 치매극복걷기대회 : 구간별 이벤트 및 걷기 행사

○ 치매극복의 날 : 기념식 (인사말, 축사, 경과보고), 주요 이벤트 행사 (매년 계획), 폐회식

나. 메모리데이 캠페인 운영

□ 목    적 : 시민들에게 치매에 대한 올바른 인식을 유도하고 검진 및 교육홍보 활동을

통해 치매도 예방 및 치료관리가 가능하다는 사회적 이해를 확산하고자 함

□ 목    표 : 연2회 운영(상·하반기)

□ 대    상 : 서울 시민

□ 시    기 : 6월, 10월 셋째주 수요일 15:00 ~ 17:00

□ 내    용 : 5권역별 메모리데이 캠페인 행사 진행 운영, 메모리데이 모니터링

□ 추진방법 : 메모리데이 일정 안내 업무연락 → 권역별 주도 자치구 계획서 제출 → 진행  → 모니                 터링 → 결과보고

다. 박람회 치매 예방 부스 운영

□ 목    적 : 치매예방과 관리에 대한 올바른 정보를 많은 시민들에게 효과적

으로 전달하여 치매에 대한 올바른 인식 변화를 도모하기 위함

□ 목    표 : 연 1회 개최

□ 내    용 : 치매예방을 위한 선별검진 및 체험 이벤트 부스 운영

□ 방    법 : 정신건강박람회, 중앙 치매센터 치매박람회 등 유관기관 행사 연계 운영

라. 언론홍보 및 치매극복수기 공모 등

□ 목    적 : 서울시치매관리사업 및 치매예방과 관리에 대한 전문적이고 정확한 정보를

방송, 신문, 인터넷등 대중적 매체를 통해 많은 시민들에게 체계적으로

전달하고, 치매환자 부양자들의 극복수기 공모전과 책자를 발간하여 치매에

대한 올바른 인식 변화를 도모하고자 함

□ 목    표

○ 언론홍보건수 : 언론홍보 연 150회/ 보도자료 연12회이상/기획기사 연 4회이상

○ 치매극복수기 공모전 : 연1회(6월~8월중)

□ 주요내용

○ 언론홍보

- 다양한 매체활용하여 치매극복의 날 등 서울시 치매사업 월1회 이상 보고

○ 치매극복수기 공모

- 대상 : 치매환자를 돌보는 치매환자 가족 및 일반시민

- 방법 : 공모 안내 → 공모 진행  → 수기 심사 (한국문인협회)→ 심사 발표 → 행사 시 발표

□ 추진일정 : 언론홍보/연중, 치매극복수기/6~9월

과제 3. 치매예방 및 중증화 억제를 위한 인지건강프로그램 활성화

3-1 지역밀착형의 인지건강프로그램 확대 운영

가. 치매․우울증 노인을 위한 가정방문 프로그램  「가가호호 기억친구」

□ 목    적 : 사회적 지원이 필요한 치매 ․ 우울증 노인의 가정을 방문하여 정서적

지지 및 기억증진활동 프로그램을 진행하며, 건강한 노인에게는

일자리를 제공하여 소득을 보장하고 삶의 의미를 느끼는 건강한 노후

생활을 지원하고자 함

□ 목    표 : 「가가호호 기억친구」 144명

*운영체계 주 2~3회, 1일 3시간, 월 30시간 (2인 1조) 활동

□ 사업개요

○ 추진대상

- 참여자 : 만65세 이상, 기초연금 수령 노인 중 노인사회활동지원사업 활동이 가능한 건강한 노인 144명

- 대상자 : 치매․우울증 노인 중 정기적인 관리가 필요하며 재가 가정방문이 가능한 노인 144명

○ 추진내용

- 자치구치매지원센터 사업 관계자 간담회 : 1회

- 가가호호 기억친구 전문 교육 : 기본 소양교육 1회, 심화교육 3회

- 가정방문 프로그램 진행 : 가정방문 및 정서지원, 인지건강/활력 증진 프로그램

- 현장 모니터링, 간담회 및 사업평가회 : 2회/2회

나. 경로당 어르신 치매 예방을 위한 인지건강 프로그램 ‘시니어기억친구’

□ 목    적 : 인지건강 프로그램 전문 시니어 인력(시니어기억친구)을 양성하여 어르신 사회 참여 활동을 지원하고, 경로당 어르신의 치매 예방을 목적으로 함

□ 목    표

○ 시니어기억친구 참여자 유지 : 100명

○ 경로당 인지건강 프로그램 진행 : 100개소→ 1,000명

○ 시니어기억친구 전문성 강화 : 심화 교육 연 3회 실시

○ 참여 어르신 만족도 80% 이상 달성

□ 사업개요

○ 추진대상

- 시니어기억친구: 서울시 거주 만 65세 이상 어르신 100명

- 경로당: 서울시 소재 경로당 100개소

○ 추진내용

- 시니어기억친구 전문 교육 : 기본 소양 교육 1회, 심화교육 3회

- 경로당 인지건강 프로그램 운영

: 경로당 섭외 → 치매 이해 교육/ MMSE-DS 검사(간호사) → 인지건강

프로그램 16회기 진행  → 설문조사

- 간담회 및 사업평가회 : 연 3회

3-2 대상자별(정상, 치매고위험, 치매) 인지건강 프로그램 확대 운영

□ 목    적

○ 정상 또는 고위험군을 대상으로 치매 위험인자 사전관리 강화에 초점을 둔 치매예방

프로그램 제공으로 치매 발생율 감소

○ 경증 치매군 맞춤형 인지프로그램 제공으로 신체적, 정신적 건강을 증진하고 중증치매로의 이환을 지연

□ 목    표

○ 인지재활프로그램 운영 : 22,500명/54,200회 실시

- 2013년 14,016명/43,219회 → 2014년 20,426명/49,273회

○ 지역 유관기관 인지건강프로그램 지원 및 모니터링 : 100개소/1,000회

□ 사업개요

○ 추진대상 : 치매지원센터 이용하는 정상군, 고위험군, 치매군

○ 추진내용

1) 대상자별 인지건강센터 프로그램 시행

- 치료 형태 : 개인 치료 프로그램, 집단 치료 프로그램, 가정 방문 프로그램 실시

- 치료 종류 : 작업치료, 원예치료, 음악치료, 미술치료, 기타 비약물적 치료 서비스 제공

2) 정상군, 고위험군 대상 치매예방교실 프로그램 운영

- 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만 치료 · 관리 프로그램

- 금연, 노인 운동, 우울증관리 프로그램

- 기타 관련 프로그램 또는 치료

3) 지역 유관기관 인지건강프로그램 지원 및 모니터링

- 서울형데이케어센터 및 치매 관련 시설 인지건강프로그램 지원

- 서울도서관과 자치구 도서관의 치매예방 프로그램 지원

- 주기적 프로그램 모니터링으로 서비스 질 향상

3-3 등급외 경증 치매환자를 위한 ‘기억키움학교’ 확대

□ 목    적 : 노인 장기요양 보험제도 지원 대상에서 제외된 등급 외 경증치매

노인을 위한  기억키움학교 운영을 지원하여 치매노인 및 그 가족의

삶의 질 향상을 도모하고자 함

□ 목    표 : 신규 5개소 확대 (‘14년 5개소→’15년 10개소)

□ 사업개요

○ 대    상 : 각 센터별 장기요양보험 등급 외 치매노인 1일 20인 내외

○ 사업예산 : 기존 4개 설치구 지역사회 민간자원 투입(생명보험 사회공헌재단)

→ 2015년 신규 5개소 설치비 시비 14,000천원 확보

○ 운영방법

- 대상자 모집 : 신청서 접수 및 상담, 이용자 상태 사정

- 운영방식 : 오전, 오후 각 10인 내외 대상으로 프로그램 운영

- 독립된 공간 마련 : 이용자 10명 기준 20평 (66.11㎡) 이상 공간 확보

- 제공서비스

구 분	세 부 내 용	비 고
기본서비스	인지건강프로그램, 정서활동 등	* 치매지원센터 내 전문인력 활용 차별화된 돌봄서비스 제공
의료서비스	혈압, 혈당 체크 등
프로그램 제공	인지기능향상 프로그램, 가족모임 등

과제 4.  치매환자 및 가족을 위한 지역자원의 연계

4-1 재가 치매 환자 및 고위험군을 위한 맞춤형 사례관리 실시

□ 목    적 : 등록자 중 맞춤형 집중 사례관리가 필요한 재가치매환자 및 고위험군 노인들에게

사례관리 서비스를 제공하여 재가 서비스의 질적 강화를 이루고자 함

□ 목    표 : 1,700case (자치구 650case, 동마을간호사 1,050case)

□ 사업개요

○ 추진대상

- 사례관리 수행자 : 자치구 사례관리 담당자

- 사례관리 수혜자 : 사례관리 서비스가 필요한 재가 치매환자 및 고위험군

○ 추진내용

- 사례관리 교육 및 간담회 : 연 2회

* 사례관리 매뉴얼 활용방법 등 교육,자치구별 사례관리 현황 공유, 문제점 및 개선방안 모색

- 프로그램 활용 사례관리 수행 : 동마을간호사와 연계 협업

* 프로그램 내용 : 지역별 보건복지 자원 List up, 개발 맞춤형 사례관리 프로그램

- 사례관리 평가 : 연1회

4-2 가족의 부양부담 경감을 위한 가족지지프로그램 확대 보급

□ 목    적 : 치매 환자가 시설보호보다 지역사회 내 익숙한 환경에서 보호 받고

일상생활을 유지할 수 있도록 지원하고, 치매가족의 돌봄 특성을 분석하여

가족의 실질적 요구에 적합한 맞춤형 통합 프로그램을 개발하여 치매환자와 가족의

삶의 질을 향상시키고 조기 시설 입소 지연 및 사회적 비용 감소시키고자 함

□ 목    표

○ 가족 교육 및 지지 프로그램 운영 : 2,500회 24,000명 실시

○ 지역 유관기관 가족프로그램 지원 및 모니터링 : 100개소/1,000회

□ 사업개요

○ 맞춤형 통합 지지 프로그램 ‘희망다이어리’ 프로그램

- 대상 : 치매지원센터 등록된 치매가족

- 방법 : 10주/연2회 운영

○ 웹기반 치매가족 중재프로그램 개발 보급

- 추진경과 : 2014년도 웹기반 치매가족 중재프로그램 개발에 대한 타당도 평가 및 요구도 조사완료

- 목적 : 장소와 시간제약없이 접근가능한 웹 개발보급하여 젊은층 부양자 참여 유도.

- 내 용 : 웹 프로그램 설계 및 개발(컨텐츠, 멀티미디어), 시범 운영 후 효과평가 실시

○ 가족 자조모임 운영

- 목적 : 치매 노인을 돌보는 가족 구성원들이 서로의 경험을 공유하고 지지하며 능동

적 참여를 통해 문제해결 과정을 학습하는 소집단의 정기적인 모임

- 운영방법 : 가족 구성원의 자발적인 모임으로 자율적으로 운영

○ 지역 유관기관 가족 지지프로그램 지원 및 모니터링

- 서울형 데이케어센터 및 치매 관련 시설 가족지지프로그램 지원

- 주기적 프로그램 모니터링으로 서비스 질 향상

4-3 마을·민·관의 자원 조직화 및 활용

□ 목    적 : 지역사회의 촘촘한 그물망 자원 연계를 통하여 미 발굴된 치매 위험군을

조기 발견하여 치매를 예방 및 악화를 지연하며 가족의 부양 부담을 감소하기 위함

□ 목    표 : 각 자치구 치매지원센터 3개 기관이상 → 총 75개 이상

□ 사업개요

○ 추진대상 : 서울시 60세 이상 노인 및 가족

○ 추진내용 : 지역 내 관련 기관과의 자원을 조직화하여 미 발굴된 재가어르신과 가족에게

치매 인식개선 및 조기검진을 실시하고 요구에 부합하는 개인별 맞춤형

서비스 제공 연계 및 의뢰

과제 5.  치매 지역사회 자원 역량강화

5-1 치매 전문성 강화 교육 등 역량강화

가. 치매 전문성 강화 치매시설종사자 교육

□ 목    적 : 치매전문교육을 실시하여 치매 환자에게 제공되는 서비스의 질적 향상도모

□ 목     표 : 연2회 100명 (교육 참여자의 만족도 80% 이상 달성)

대    상 : 서울시 소재 치매 관련 시설 종사자

내    용 : 성년후견제도, 치매의 이해, 의사소통과 관계형성 기술 등

나. 서울시치매관리사업 실무자 역량강화 교육

□ 목    적 : 서울시치매관리사업 실무자의 역량강화 교육을 통해 전문성 확보와

서비스의 질적 수준을 향상시키고, 최신 정보 공유 및 표준프로그램

보급을 통해 효과적이고 체계적인 사업수행을 하고자 함

□ 세부내용

○ 신규직원교육

- 대상 : 자치구 치매지원센터 입사 6개월 미만 직원 50명

- 시기 : 연 1회(6월)

- 내용 : 치매에 대한 의학적 이해, 서울시치매관리사업의 실무(DB),행정 및 회계실무,

MMSE 이해 및 실제, 의사소통과 관계형성 기술 등

○ 보건소 관계자 역량강화 교육

- 대상 : 자치구 보건소 치매관리팀 팀장 및 담당 50명

- 시기 : 연1회 (6월)

- 내용 : 국내외 치매 정책 동향, 서울시치매관리사업 발전방향 논의

○ 주제별 역량강화 교육

- 대상 : 자치구치매지원센터 실무자 250명

- 시기 : 2~5월

- 방법 : 주제별로 강의를 개설하고, 실무자가 원하는 주제를 선택

다. 서울시치매관리사업 평가대회

□ 목    적 : 한해 사업에 대한 재점검 및 평가를 통해 향후 치매관리사업의 새로운 시각                정립과 발전방안을 모색하고 실무자들의 결속력과 친목을 도모하고자 함

□ 목    표 : 연1회 개최(12월 예정)

□ 대    상 : 서울시치매관리사업 관계자 약 300명

□ 내    용 : 사업총평, 우수기관 및 우수직원 표창, 사례발표 등

라. 치매관리사업 관계직원 전문성 강화

□ 목    적 : 치매관리사업의 전문성 확보 및 사업계획 수립과 자체사업 평가, 조정 등 발전방향 도모

□ 내    용

○ 각종 회의 운영 : 협의체운영(연5회), 운영위원회(연4회), 센터장 및 팀장 간담회(연 각4회)

○ 해외연수 프로그램 : 연 1회(4월중)

- 치매관리사업 관계자 역량강화의 일환으로 해외 동향 벤치마킹

*일본의 인지증 종합대책 관련 시설 및 사업 실태 탐방 예정

□ 추진방법 : 서울시 치매관리사업 지침에 의거 시행

마 . 치매전문 자원봉사단 운영관리

□ 목    적 : 지역사회의 치매예방과 관리에 관심이 많은 시민을 중심으로 치매전문자원봉사

단을 양성 및 각 활동 분야에 활용하여 지역사회 자원 연계체계의 구축

□ 목    표 : 자치구 치매전문자원봉사단 4,600명 모집 및 양성

(신규 치매전문자원봉사단 500명)

□ 내    용

○ 25개 자치구별 자체적으로 교육 및 간담회, 평가회 시행

○ 자원봉사자 활동 : 가정방문서비스, 정서지원서비스, 인지건강센터 프로그램 보조, 사례관리 보조 등

□ 추진방법 : 치매전문자원봉사단 모집 홍보 게시 (홈페이지 및 소식지)

5-2 자원 역량강화 및 모니터링

가 . 정보시스템 구축

□ 목    적 : 치매예방 컨텐츠 개발을 통해 사용자의 정보 습득이 용이하게 하고 유지보수 등 관리를 통하여 치매관리사업의 효율적이고 정확한 데이터를 확보하기 위함.

□ 내     용

○ 웹기반 서울시치매관련 시설안내 Mapping, 치매 자가검진 및 상담 활성화

○ 등록된 대상자의 수혜서비스별로 분류 및 분석될수 있도록 작업화

○ 온라인 DB시스템 기능개선 및 홈페이지 업그레이드

나. 연구사업

□ 목    적 : 국내외 동향 파악 및 방향, 치매사업 효과 등 연구하여 치매관리사업의 발전방향 도모

□ 추진계획

○ 서울시민 치매인식도 조사(3개년도 비교분석)

○ 사례관리 프로그램 개발

○ 치매가족대상 컨텐츠 및 적용가능한 가족 부담경감 프로그램  개발 등

다. 치매지원센터 지도 점검

□ 목    적 : 광역센터 및 지역치매지원센터의 운영 현황 지도점검 및 문제점 개선

□ 추진계획

○ 점검주기 : 정기 년/1회, 자치구 자체점검 년/2회, 현안문제시 수시

○ 점검대상 : 치매지원센터 25개소(민간위탁 24, 직영1)

○ 점검방법 : 정기 점검시 3인1조 편성(서울시1명, 자치구2명)

○ 점검내용 : 치매관리사업 관련규정 준수, 예산관리 및 집행, 복무점검 등

Ⅳ		추 진 일 정

구 분	추 진 일 정 (월)												비고
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
사업 계획 수립
치매조기검진 및 인지건강프로그램 운영
치매예방 및 인식개선 사업
기억키움학교 신규 공모 및 설치
지역사회 자원 역량강화
사업 홍보
지도‧점검
추진 실적보고
예산 교부
사업 평가

Ⅴ		사 업 평 가

시민 치매인식도 변화 및 이용실태 평가

▢ 서울시민 치매인식도 조사 ※ 2년 주기로 조사

- 조사대상 : 25개구 각 100명씩(10~80대까지 전연령층 조사)

- 조사기간 : 2015. 06 ~ 08.

- 조사방법 : 설문지 이용 1:1 개별 면접조사

(객관성 확보 위해 전문 리서치 기관 활용)

- 조사내용 : 대상자 일반적인 특성 및 치매인식도, 치매 관심 및 지식 정도

▢ 지역치매지원센터 이용만족도 조사

- 조사대상 : 25개구 각 200명씩

- 조사기간 : 2015. 09 ~ 10.

- 조사방법 : 설문지 이용 1:1 개별 면접조사

- 조사내용 : 대상자 일반적인 특성 및 치매지원센터 이용실태,

서비스 이용만족도 분석

2015년 사업평가

▢ 자치구 지역치매지원센터 평가

- 평가기간 : 2015. 01 ~ 10. (평가시기 : 2015년 11월)

- 평가내용 : 25개구 치매관리 사업수행의 평가 및 분석  ※지침서 평가지표 의거 평가

▢ 광역 치매센터 평가

- 평가시기 : 2015년 12월말 (사업종료 후)

- 평가방법 : 평가보고서

- 평가내용 : 각 세부 목표달성도, 사업의 효율성, 문제점 및 향후대책 등.

붙임 : 광역 및 지역치매지원센터 설치 현황.  끝.

붙 임 1

광역 및 지역치매지원센터 설치 현황

(2015. 1월기준)

번호	자치구	설치 년도	직원수 (센터장포함)	위탁 기관	소 재 지	비 고
서울시		2006	10	서울대병원	율곡로 190 여전도회관1층	별도공간(임대)
1	종로구	2009	11	서울대병원	평창문화로 50	별도공간(임대)
2	중 구	2009	10	성바오로병원	다산로 29길 9	별도공간(임대)
3	용산구	2009	9	순천향대학교병원	녹사평대로 150	보건소내
4	성동구	2007	12	한양대병원	서울숲길 54(2층)	별도공간(임대)
5	광진구	2009	11	건국대병원	긴고랑로 110 중곡건강종합센터 3층	복합공간 (중곡종합건강센터내)
6	동대문구	2008	11	경희의료원	홍은로 81 홍릉문화복지센터 1층	복합공간(정신보건센터,데이케어센터)
7	중랑구	2009	11	시립북부병원	동일로 608(2,3층)	별도공간(임대)
8	성북구	2007	11	건국대병원	화랑로 63(5층)	보건소 5층
9	강북구	2009	11	고대안암병원	한천로 1202	별도공간(임대)
10	도봉구	2008	11	도봉병원	마들로 650(4층)	별도공간
11	노원구	2009	12	상계백병원	노해로 437 노원구청 증축청사	보건소
12	은평구	2008	10	시립서북병원	연서로 34길 11 은평구불광보건분소 1층	복합공간 (보건분소,정신보건센터)
13	서대문구	2009	11	신촌세브란스병원	연희로 290	보건소별관
14	마포구	2007	11	서울성모병원	대흥로 122	별도공간(임대)
15	양천구	2008	11	이대목동병원	가로공원로 146(3층)	복합공간(보건지소)
16	강서구	2009	11	이대목동병원	화곡로 371 경향교회회관 3층	별도공간(임대)
17	구로구	2009	11	고대구로병원	경인로 397(4층)	별도공간(임대)
18	금천구	2009	10	중앙대병원	시흥대로 123길 11(7층)	복합공간(정신보건센터)
19	영등포구	2009	11	대림성모병원	당산로 29길 9	별도공간(임대)
20	동작구	2009	11	시립보라매병원	남부순환로 340길 15(지하1층)	복합공간(정신보건센터)
21	관악구	2008	10	보건소 직영	관악로 145(3,4층)	보건소(관악구청 별관)
22	서초구	2008	11	서울성모병원	남부순환로 340길 15(지하1층)	사회복지시설내
23	강남구	2009	11	삼성서울병원	선릉로 108길 27	별도공간(공영주차장 4,5층)
24	송파구	2008	11	서울아산병원	충민로 184(1층)	사회복지시설내
25	강동구	2007	10	강동성심병원	성내로 45	보건소별관