<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(출동대기 직원 부식)

문서번호	독산119안전센터-3441
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	1팀장	센터장
	장현진	심문섭	정기찬

계 약 건 명			출동대기 직원 부식 구매
납 품 자			상 호	㈜ 제일할인마트				성 명		이정련
계 약 금 액			금97,430원(금구만칠천사백삼십원정)
계약체결년월일			2015년 7월 31일
납 품 기 한			2015년 7월 31일
납 품 년 월 일			2015년 7월 31일
검사(수)년월일			2015년 7월 31일
검사(수) 장 소			독산119안전센터 식당
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2015년 7월 31일											07/31 정기찬
											분임물품 출 납 원
	검수자	독산119안전센터			직급 소방위	성명	김정욱		김정욱		정기찬
	검수자	독산119안전센터			직급 소방사	성명	김정훈		김정훈

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	곱슬이콩나물1박스		2,500	1		1
2	돌자반300g		6,000	2		2
3	동서결명자144G		1,950	2		2
4	옛날국수소면3kg		8,200	1		1
5	맛있는콩두부부침		1,000	2		2
6	소찌개두부소		1,250	2		2
7	햇무우		2,000	1		1
8	새송이2봉		1,500	2		2
9	보리새우		2,450	1		1
10	세척당근1박스		1,000	1		1
11	한우국거리		27,000	1		1
12	참그린매실설거지리필		1,980	1		1
13	아욱1단		2,000	3		3
14	누드애호박1개		1,000	2		2
15	야채류		1,000	3		3
16	백오이1봉		2,000	4		4
17	청양고추		3,900	1		1
18	꽈리고추		2,000	1		1
		이	하	빈	칸

□검수사진

검수