<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(평화주차장 CCTV카메라 정비)

문서번호	시설과-3336

결재	★주무관	기전시설팀장	시설과장
	김기성	이기석	07/31 代이용원

계 약 건 명			평화주차장 CCTV카메라 정비
납 품 자			상 호			참소리미디어						성 명		강병직
계 약 금 액			금사십구만오천원정(￦495,000)
계약체결년월일			2015년 7월 24일
납 품 기 한			2015년 8월 03일
납 품 년 월 일			2015년 7월 30일
검사(수)년월일			2015년 7월 31일
검사(수) 장 소			서부공원녹지사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 7월 31일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소		국	시설		과	전기운영 6급	직급	성명	이규일		이규일		이용원
	검수자	서부공원녹지사업소		국	시설		과	공업 8급	직급	성명	채민수		채민수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	아답터 및 잡자재	식	50,000	1		1
	카메라 설치 및 철거	인	200,000	2		2
	(부가세 미포함)

□ 검수사진

자재(아답터)	작업사진
카메라 교체	모니터링 영상

붙임 : 산출기초조사 1부. 끝.