<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(출동대기 직원 부식)

문서번호	독산119안전센터-3405
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	3팀장	센터장
	서동식	김윤규	정기찬

계 약 건 명			출동대기 직원 부식 구매
납 품 자			상 호	㈜ 제일할인마트				성 명		서옥자
계 약 금 액			금99,000원(금구만구천원정)
계약체결년월일			2015년 7월 24일
납 품 기 한			2015년 7월 24일
납 품 년 월 일			2015년 7월 24일
검사(수)년월일			2015년 7월 24일
검사(수) 장 소			독산119안전센터 식당
검 수 자 의 견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕 ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 〔 〕 , 해당없음 〔 ○ 〕 ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 〔 ○ 〕 , 아니오 〔 〕
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )								물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음											물 품 출 납 원
2015년 7월 24일											07/30 정기찬
											분임물품 출 납 원
	검수자	독산119안전센터			직급 소방장	성명	김준우		김준우		정기찬
	검수자	독산119안전센터			직급 소방사	성명	송기현		송기현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	한우사태		14,000	1		1
2	하림생닭		5,000	1		1
3	돼지삼겹살		29,000	1		1
4	햇무우		2,000	1		1
5	고사리		1,800	1		1
6	청량고추		1,000	2		2
7	대림어묵전골		3,700	2		2
8	백설맛있는콩두부부침용		1,000	4		4
9	대파(행사)		1,800	1		1
10	브로콜리(국산)		1,500	4		4
11	취청오이		2,000	1		1
12	누드애호박		1,500	2		2
13	야채류		2,000	1		1
14	아욱		1,500	3		3
15	알배기		1,500	5		5
16	야채류		1,000	1		1
17	성경돌자반		6,000	1		1
		이	하	빈	칸

□검수사진

검수