<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(낮병동 생일잔치 재료비)

문서번호	간호부-5713
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	진료기획팀장	진료부장
	김은숙	우난주	07/30 이순정

계 약 건 명			낮병동 4월~7월 생일잔치 재료 구입비 지출
납 품 자			상 호			신비로마트						성 명		육용일
계 약 금 액			금172,160정(금일십칠만이천백육십원)
계약체결년월일			2015년 7 월 30일
납 품 기 한			2015년 7 월 30일
납 품 년 월 일			2015년 7 월 30일
검사(수)년월일			2015년 7 월 30일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( □ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( □ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( □ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( □ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (□ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 7월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호6급	직급	성명	김정화		김정화		우난주
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호7급	직급	성명	김은숙		김은숙

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	깨끗한나라ECO티슈6입	곽	7,950	1	0	1
2	코디키친타올6롤	개	5,800	1	0	1
3	수박	통	16,800	3	0	3
4	복숭아	박스	18,000	1	0	1
5	삼아은박접시230	개	1,550	2	0	2
6	해태에이스	개	2,160	2	0	2
7	해태땅콩그래	개	3,600	2	0	2
8	해태사브레	개	3,600	2	0	2
9	해태아이비아몬드	개	1,920	2	0	2
10	오리온고소미	개	2,650	2	0	2
11	포키마일드	개	960	2	0	2
12	크라운참크레커	개	3,250	1	0	1
13	해태아이비	개	2,850	1	0	1
14	롯데와플메이트	개	2,880	1	0	1
15	크린지퍼백	개	3,450	1	0	1
16	크린종이호일	개	5,200	1	0	1
17	스위트크린	개	2,400	1	0	1
18	제주삼다수500㎖	박스	8,800	2	0	2
19	데미소다애플250㎖	캔	650	30	0	30

□ 검수사진

검수1

검수2