<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	난곡119안전센터-3056

결재	★담당자	3팀장	센터장
	이인섭	김용삼	07/21 채동학

계 약 건 명			출동대기직원 식재료 구입(세이브마트)
납 품 자			상 호			세이브 마트						성 명		이병호
계 약 금 액			금49,100원(금사만구천일백원)
계약체결년월일			2015 년 07 월 21 일
납 품 기 한			2015 년 07 월 21 일
납 품 년 월 일			2015 년 07 월 21 일
검사(수)년월일			2015 년 07 월 21 일
검사(수) 장 소			난곡119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 07 월 21 일
	검수자	소 속		난곡119안전센터				계급	소방위	성명	이상래		이상래		분임물품 출 납 원
															07/21 채동학
	검수자	소 속		난곡119안전센터				계급	소방사	성명	구휘모		구휘모

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	무우	망	1,500	1		1	난곡119 안전센터
2	단단한두부	kg	2,400	2		2	〃
3	가쓰오장국	병	3,800	1		1	〃
4	조림용맛간장	병	4,750	1		1	〃
5	홍고추	봉	1,500	2		2	〃
6	백화수복(조림용)	병	4,950	1		1	〃
7	백오이	망	2,000	1		1	〃
8	쪽파	단	1,500	1		1	〃
9	메밀국수	g	6,600	2		2	〃
10	청양고추	봉	1,000	1		1	〃
11	건미역	개	2,300	1		1	〃
12	생강	팩	780	1		1	〃
13	돈뒷다리다짐육	kg	3,120	1		1	〃
14	깐마늘	망	2,350	1		1	〃
15	포장봉투	소	50	1		1	〃
		이	하	여	백