<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(드림오피스)

문서번호	개포119안전센터-3386

결재	담당자	진압2팀장
	석하균	송문의

계 약 건 명			청사 소모품 구입 지출
납 품 자			상 호		드림오피스						성 명		염은숙
계 약 금 액			금94,200원(금구만사천이백원정)
계약체결년월일			2015년 07월 20일
납 품 기 한			2015년 07월 20일
납 품 년 월 일			2015년 07월 20일
검사(수)년월일			2015년 07월 20일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ∨ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상 (등록 , 미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2015년 07월 20일
	검수자	강남소방서		국	개포119센터	과	직급	지방소방위	성명	송문의				분임물품 출 납 원
														07/20 김영인
	검수자	강남소방서		국	개포119센터	과	직급	지방소방장	성명	석하균

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	더블클립	박스	5,000	2		2	개포119 안전센터
2	청테이프	개	1,200	6		6	개포119 안전센터
3	33호침	개	4,700	1		1	개포119 안전센터
4	점보클립	갑	3.200	4		4	개포119 안전센터
5	듀라셀AA	세트	8.500	5		5	개포119 안전센터
6	스프링화일	개	1,700	10		10	개포119 안전센터
		이	하	빈	칸

산 출 기 초 조 사 서

건명 :   청사 소모품 구입 지출(드림오피스)

품 명	규격	단위	수량	산 출 조 사 근 거		산 출 가 격
				드림오피스		단 가	금 액
더블클립		박스	2	10,000		5,000	10,000
청테이프		개	6	7,200		1,200	7,200
33호침		개	1	4,700		4,700	4,700
점보클립		갑	4	12,800		3,200	12,800
듀라셀AA		세트	5	42,500		8,500	42,500
스프링화일		개	10	17,000		1,700	17,000
						계	94,200

작성자  계급  지방소방장    성명  석하균

□ 검수사진