<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (돈앞다리살 등 14종 16품)

문서번호	역촌119안전센터-3763

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	여명환	오창수	07/15 권오헌

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비 (돈앞다리살 등 14종 16품)구매 지출
납 품 자			상 호			㈜현대화마트						성 명		이재호
계 약 금 액			금칠만구천삼백삼십원 (79,330원)
계약체결년월일			2015 년 7월 15일
납 품 기 한			2015 년 7월 15일
납 품 년 월 일			2015 년 7월 15일
검사(수)년월일			2015 년 7월 15일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 7월 15일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방위		성명	여명환		유영인		권오헌
	검수자	은평소방서			역촌119안전센터		직급	소방사		성명	유영인		여명환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	계
	규 격 명
1	돈앞다리살	개	24,070	1		1	24,070
2	평양+매콤물냉면	개	5,380	1		1	5,380
3	평양+매콤물냉면	개	5,380	2		2	10,760
4	백오이	개	2,000	1		1	2,000
5	청양고추	개	2,450	1		1	2,450
6	깐마늘	개	6,340	1		1	6,340
7	수입우등심	개	10,000	1		1	10,000
8	강릉심해콩나물	개	1,000	2		2	2,000
9	팽이버섯	개	990	1		1	990
10	시금치	개	1,980	1		1	1,980
11	시금치	개	1,980	1		1	1,980
12	무우	개	2,000	1		1	2,000
13	해저들기름김16봉	개	3,980	1		1	3,980
14	하루한알30구	개	5,400	1		1	5,400
		계	72,950	16		16	79,330
	합계						79,330

□ 검수사진

검수1

검수2