<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	정수시설과-2518

결재	주무관	정수시설과장
	이숙주	윤종민

계 약 건 명			부서운영비 지급(커피 등-7.14)
납 품 자			상 호			㈜ 뚝섬현대유통						성 명		이호원
계 약 금 액			금99,980원정(금구만구천구백팔십원정)
계약체결년월일			2015년 7월 14일
납 품 기 한			2015년 7월 14일
납 품 년 월 일			2015년 7월 14일
검사(수)년월일			2015년 7월 14일
검사(수) 장 소			뚝도정수센터 정수시설과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(●) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(●) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(●) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(●) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 7월 15일															07/15 홍맹식
															분임물품 출 납 원
	검수자	뚝도아리수정수센터		국	정수시설과		과	6급	직급	성명	서광호		서광호		최양교
	검수자	뚝도아리수정수센터		국	정수시설과		과	7급	직급	성명	김인준		김인준

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	동서현미녹차		6,580	1		1
	동서둥글레차		8,000	1		1
	에이스		3,000	1		1
	카스타드모닝밀,골드		2,500	2		2
	맥심아라비카(병)		7,500	1		1
	맥심커피		9,900	6		6
	웨하스		1,200	1		1
	와플외 4건		1,000	6		6
	크라운참크레커		3,200	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진