물품매입(수리·제조)요구서

담당자		전화번호

주무관	진단검사의학팀장	진단검사의학과장	진료부장	매입(○) 아래와 같이 {수리( )} 하고자 합니다. 제조( )
신정철	채수운	이강영	07/09 서해숙

건 명 :				면역검사 시약(T3 외 5종) 구매												시 행	진료부-6913			(						)
조직	서북병원	정책사업			연구활성화및시설환경개선으로진료서비스 증진	단위사업	서북병원운용	세부사업	서북병원고객중심의료서비스제공	편성목	의료및구료비		통계목	의료비		접 수				(						)
																수 신 자	내부결재
물품(매입․수리․제조)명세
물품분류 번 호			품 명				규 격			단위명칭		수 량			소요경비 추 정 액		용 도	친환경 상 품			중소기업제 품			장애인 생산품
																		유무	구입 여부		여부		구입여부	유무	구입 여부
			HBeAg				30T			Kit		3			102,969								◯
			HIV-1/2 3.0				100T			Kit		10			834,230
			HCV				30T			Kit		6			375,402
			T3				60T			Kit		9			2,435,022
			TSH				60T			Kit		10			2,705,580
			FT4				60T			Kit		10			2,705,580
							이하			여백

합계 (원단위절사)			금9,158,780원			정인메디칼(☎ 02-597-6043)
납품(○) 위 물품을 월 일까지 {수리( )}하도록 하여 주시기 바랍니다. 제조( )
서울특별시(분임)재무관 귀하
주 : 1. 이 서식은 별도품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을 받아 사용한다. 2. 1부만 작성하여 회계주무과에 제출한다.

끝.