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	서울특별시서북병원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	요양급여 외래진료비 이의신청(2015년 1월~4월)

우리병원에서 청구하여 삭감된 의료급여 입원진료비 2015년 1월~4월분 진료비 중 첨부자료건에 대하여 이의신청하고 보고합니다.

-  다    음 -

(단위 : 원)

진료년월	접수번호	심사차수	이의신청 건 수	이의신청 금 액	비고
2015년1월	4182276	20150313	2	113,668
2015년2월	4253913	20150414	4	92,034
2015년3월	4334190	20150516	4	107,864
2015년4월	4399567	2015616	5	389,056
2015년 1월~4월	총 이의신청 금액 : 702,622원

첨부 : 이의신청서4부.  끝.

★주무관	이수진		원무팀장	임재규		원무과장	07/01 김종환
협조자
시행	원무과-10359	(		)	접수		(		)
우	122-070	서울 은평구 갈현로7길 49 (역촌동 산31)	/	http://sbhosp.seoul.go.kr
전화		/전송	(02)389-9704	/		/	부분공개(6)