청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
청량리119안전센터장	출급증빙번호 :

대시민공개					결재	담당자		팀장			센터장
청량리119안전센터-2674						강동구		박영철			06/30 서일렬
④ 일련번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도	⑪ 단가		⑫ 취급금액	⑬ 출급량		⑭ 비고
1		라텍스글러브		개	25
2		소독용알코올		개	10
3		손세척알콜		개	25
4		소독용락스		개	2
5		와이프올		개	5
6		플루건소독액 (통/4L)		통	4
7		-	이	하	빈	칸	-
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2015년 06월 30일

붙임 : 인수증 1부.  끝.