<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (벨트프레스(1.3호기) 믹싱탱크 교체)

문서번호	정수과-6208
수 신	행정관리과장
접수번호

결재	주무관	정수과장	영등포아리수정수센터소장
	김선례	현인식	06/29 임정규

계 약 건 명			벨트프레스(1.3호기) 믹싱탱크 교체
납 품 자			상 호			경일산업개발㈜						성 명		김 경영
계 약 금 액			금12,335,640원(금일천이백삼십삼만오천육백사십원)
계약체결년월일			2015년 6월 5일
납 품 기 한			2015년 6월 20일
납 품 년 월 일			2015년 6월 25일
검사(수)년월일			2015년 6월 25일
검사(수) 장 소			영등포아리수정수센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ✓ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ✓ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ✓ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ✓ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (✓), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 6월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	정수		과	공업6급	직급	성명	박찬종		박찬종		이용은
	검수자			국	정수		과	기계운영7급	직급	성명	이경철		이경철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금액	비 고
	규 격 명
	믹싱탱크 제작 (철거·설치 포함)	식	5,607,110	2		2	11,214,220
	계						11,214,220
	부가세						1,121,420
	합계						12,335,640

붙임 : 1. 납품사진 1부. 끝.