<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(특수구조대 중량물 구조장비 구매)

문서번호	특수구조대-1919
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	담당자	2팀장	119특수구조대장
	이경수	신용호	06/23 김재윤

계 약 건 명			특수구조대 중량물 구조장비 구매
납 품 자			상 호			㈜경진인터내쇼날						성 명		허 윤
계 약 금 액			금오천칠백이십구만구천원정(\57,299,000)
계약체결년월일			2015년 4월 24일
납 품 기 한			2015년 6월 23일
납 품 년 월 일			2015년 6월 18일
검사(수)년월일			2015년 6월 22일
검사(수) 장 소			특수구조대 차고 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015년 6월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	119특수구조단		과	특수구조대	직급	성명	지방소방경		신용호		김재윤
	검수자			국	119특수구조단		과	특수구조대	직급	성명	지방소방장		이경수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
46**************6	유압엔진펌프	대	18,150,000	1	0	1
46161705 ********0	유압 전개기	대	11,550,000	1	0	1
46**************7	유압 절단기	대	9,967,000	1	0	1
46**************0	유압 램	대	7,132,000	1	0	1
46161795 ********0	다목적 삼각구조기구	세트	10,500,000	1	0	1
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

검수1

검수2