<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (마늘 등 11종 13점)

문서번호	수색119안전센터-2812

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	정만주	오창수	06/19 이중용

계 약 건 명			출동대기 급식지원비 부식 구매(마늘 등 11종 13점)
납 품 자			상 호			수색마트						성 명		송관식
계 약 금 액			금오만사천백이십원(\54,120)
계약체결년월일			2015 년 6 월 19 일
납 품 기 한			2015 년 6 월 19 일
납 품 년 월 일			2015 년 6 월 19 일
검사(수)년월일			2015 년 6 월 19 일
검사(수) 장 소			2층 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2015 년 6 월 19 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방위	성명	김맹권		김맹권		이중용
	검수자	은평소방서			수색119안전센터			직급	소방장	성명	양희철		양희철

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	마늘		4,000	1		1	4,000
2	롱그린고추		1,716	1		1	1,716
3	꽈리고추		1,500	1		1	1,500
4	고등어		11,000	1		1	11,000
5	앞다리살		20,000	1		1	20,000
6	청양고추		1,016	1		1	1,016
7	방풍나물		1,500	2		2	3,000
8	깻잎		1,000	1		1	1,000
9	청상추		3,392	1		1	3,392
10	가지		1,500	2		2	3,000
11	달걀30구		4,500	1		1	4,500
		이	하	빈	칸
	합계			14		14	54,120

□ 검수사진

검수1

검수2